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Intégrer la médecine personnalisée en pratique clinique : pour améliorer la prise en charge des patients

Integrate personalized medicine into clinical practice to improve patient safety

Doi : 10.1016/j.irbm.2013.01.001

Auteurs : N. Douali , M.-C. Jaulent

INSERM UMR S 872, Eq 20, Medicine Faculty, Pierre and Marie Curie University, 75006 Paris, France

Abstract
Medical practice is based on the experience of practitioners and on learned medical knowledge. This knowledge is based on studies of patient’s population. Modern medicine is facing a variety of clinical forms and also variable patients’ responses to treatment. Pharmacogenomics has brought insights to this variability and has led to the development of personalized medicine. The adoption of personalized medicine is slowed down by a number of technical and methodology barriers. The concept of personalized medicine should not be only limited to genetics but must reuse all patient information to get the most suitable patient profile. In this paper we present a methodology for the integration of personalized medicine into clinical practice.


Résumé en français :

La pratique médicale est fondée sur l'expérience des praticiens et des connaissances médicales. Cette connaissance est basée sur des études de la population. La médecine moderne est confrontée à une variété de formes cliniques ainsi que des réponses variables au traitement des patients. La pharmacogénomique a apporté beaucoup de réponses à cette variabilité et a permis le développement de la médecine personnalisée. L’adoption de cette nouvelle médecine se heurte par un nombre d’obstacles d’ordre technique et méthodologique. La notion de la médecine personnalisée ne doit pas être limitée uniquement à la génétique mais il faut réutiliser toutes les données du patient pour établir le profil le plus adéquat. Dans ce papier nous allons présenter une méthodologie d’intégration de la médecine personnalisée dans la pratique clinique.

L'article sur EM-Consulte :

http://www.em-consulte.com/article/785666/alertePM
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Commentaires
#1 | staphylo le février 12 2013 21:11:22
je connaissais pas cette notion.. mais je trouve que c'est très vrais.. j'ai travaillé dans des secteurs où l'injection est le traitement miracle de toute maladie et le medecin qui ne donne pas des injections est un mauvais medecin..
#2 | hammar le février 13 2013 13:49:01
On veut plus de détails en quelques lignes si c'est possible!félicitation pour ce fabuleux travail.
#3 | Administrateur le février 15 2013 12:18:56
Bonjour,

Merci pour vos commentaires. Au fait, ce thème de recherche me tenait à coeur depuis plusieurs années mais il fallait avoir le terrain nécessaire pour aborder ce sujet et surtout les moyens techniques et physiques.

C'est quoi la médecine personnalisée? Quel est son intérêt?

La médecine personnalisée est pour moi le rêve de tout soignant, d'apporter la prise en charge spécifique à chaque patient. Entre le rêve et la science fiction il y a la recherche.. Ce concept est toujours en développement et il a vu le jour en 2003 après la réussite du séquençage du génome humain. Le rêve des chercheurs commence à se réaliser et surtout l'envie d'avoir la main sur tous les gènes humains, pouvoir les modifier et surtout prédire les maladies des années avant leur apparition..

Ce rêve commençait à disparaître surtout que la médecine génétique n'arrive pas à tout expliquer et on a des connaissances limitées de ces gènes, leur interaction et leur présence dans certaines maladies..

Dans cet article nous avons essayé d'introduire une nouvelle définition de la médecine personnalisée et de sortir de ce rêve génique qui nous a séduit pendant des années, faire le constat de l'actuelle situation des études scientifiques et reprendre toutes les informations du patients et toutes les connaissances actuelles pour faire un vrai profinling du patient. La méthodologie décrite dans l'article est capable d'intégrer des informations et des connaissances médicales hétérogènes, une chose difficile à faire jusqu'à maintenant et surtout pouvoir raisonner et prédire certaines maladies.

Notre champs d'action est très large : maladies cardiovasculaires, hépatiques, pulmonaires.. Le travail est fait au sein d'une unité de recherche INSERM et des services de APHP (Assistance Publique des Hôpitaux de Paris) comme : La pitié Salpetrière, Hôpital Beaujon...

Arrivons nous à changer la pratique médicale vers une médecine moderne qui se soucie de la sécurité du patient? L'avenir nous le dira.
#4 | Manar le mai 05 2013 19:41:44
Il n'y a pas un cas typique ou un tableau typique , l'atypique est typique et cq malade est un cas à part.
#5 | lilac le décembre 12 2013 21:14:54
et si on joignait à l'allopathie la médecine holistique
n'est elle pas une voie vers la prévention et la prise en charge totale et appropriée du malade
#6 | limala le décembre 13 2013 11:27:17
La médecine holistique est basée sur le naturel et la tradition ancienne, elle pousse parfois à des dérives. Certains veulent même la substituer à la "vraie" médecine..C'est tout le contraire de la médecine personnalisée Smile
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