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pathologie iatrogène
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| Benlaredj |
Publié le 24-05-2008 16:11
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MedeSpacien Actif
Messages : 171
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Les situations de pathologie iatrogène (Pl) sont d'une complexité croissante.
On peut distinguer la iatrogénie des examens, celle des traitements, la iatrogénie du soignant lui-même.
-Si parfois il s'agit d'une faute médicale, comme dans l'exemple de la prescription d'Aspirine chez un ulcéreux.
-Ailleurs l'accident peut etre imprévisible (exemple du choc anaphylactique à la Pénicilline),et on ne peut reprocher au soignant son acte.
-Les examens complémentaires peuvent être dangereux en eux-mêmes ou par une mauvaise interprétation de leurs résultats.
NEUROLOGUE |
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| Dr benaouf |
Publié le 24-05-2008 17:26
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MedeSpacien fidèle
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Inscription : 31.01.08
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croyez -vous que le risque 0 existe vraiment ?
Je pense que c'est là le fondement même de la médecine qui copnsiste à "introduire des drogues qu'on ne connait pas dans des corps qu'on connait moins"
Cela nous empêche pas des faire des efforts et n'enlève rien à notre responsabilité mais quand on ouvre un abdomen ou qu'on assiste à un accouchement on n'est jamais sur de la fin!!! |
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| Benlaredj |
Publié le 26-05-2008 13:22
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MedeSpacien Actif
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Tout à fait d'accord,le risque existe toujours ,il ne faut pas le courir,il faut le minimiser et c'est le role de tout medecin!
NEUROLOGUE |
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| Benlaredj |
Publié le 27-05-2008 23:49
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MedeSpacien Actif
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Il apparaît primordial et urgent de mettre en place un enseignement spécifique de la pathologie iatrogène dans un but de prévention en raison des conséquences médicales potentiellement graves de cette pathologie iatrogène pour le patient et des conséquences économiques pour la société.
NEUROLOGUE |
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| Benlaredj |
Publié le 04-06-2008 22:29
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MedeSpacien Actif
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Inscription : 03.04.08
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la prévalence de la pathologie iatrogène reste, pour deux raisons au moins, difficile à évaluer :
1) du fait du médecin traitant, par ignorance de la relation existant entre la prescription et l'incident.
2) du fait du patient, par absence de signalement de l'incident au médecin traitant, par automédication et/ou par multiplicité d'ordonnances entraînant des associations potentiellement dangereuses.
NEUROLOGUE |
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| hammar |
Publié le 18-01-2009 17:44
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MedeSpacien rédacteur
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bonjour
un malade qui se présente pour extraction dentaire ,(molaire inférieur).le patient ne déclare pas son HTA.
on lui a fait l'extraction avec une anesthésie avec vasoconstricteur.il faisait très froid,par contre le cabinet était très bien réchauffer.
il est revenu après une semaine,avec des les signes d'une paralysie faciale périphérique.
a votre avis quelles sont les causes??,
quels type de traitement peut on prescrire???
Chi-dentiste |
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| Dr benaouf |
Publié le 26-01-2009 23:22
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MedeSpacien fidèle
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il faut d'abord s'assurer qu'il s'agit d'une PF d'origine périphérique et non pas centrale (avis neuro)
ensuite cette PF est apparue une semaine après l'exo ou est ce que le patient l'a eu tout de suite après mais n'est venu consulter qu'après une semaine ?
Ce détail est très important..
Pathologie et chirurgie buccale |
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| hammar |
Publié le 26-01-2009 23:36
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MedeSpacien rédacteur
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Inscription : 01.09.08
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bonsoir
ce que le patient l'a eu tout de suite après mais n'est venu consulter qu'après une semaine ?
Ce détail est très important..
le malade disait que c'était suite a son extraction ,dans le même jour!!!!!
il est parti chez un cardiologue dans la même semaine et c tout!!!
Edité par hammar le 26-01-2009 23:38
Chi-dentiste |
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| Dr benaouf |
Publié le 26-01-2009 23:48
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MedeSpacien fidèle
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alors dans ce cas on doit rattacher cette PF à l'extraction ou plutot à l'anesthésie : il y a surement eu traumatisme du nerf facial dans ses branches terminales cervicofaciales l'aiguille de la tronculaire a été peut etre mal orientée ou poussée trop loin , il y a eu traumatisme direct du nerf car si c'était juste la diffusion du produit anesthésique qui aurait diffusé jusqu'au facial la PF n'aurait duré que le temps de l'anesthésie (6h max)
le ttt repose sur la corticothérapie+vitaminothérapieB1-B6+gymnastique faciale
le patient n'a-t-il pas fait un pic hypertensif au moment de l'exo (stress+ vasoconstricteur)?
Pathologie et chirurgie buccale |
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| hammar |
Publié le 26-01-2009 23:56
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MedeSpacien rédacteur
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il y a surement eu traumatisme du nerf facial dans ses branches terminales cervicofaciales l'aiguille de la tronculaire a été peut etre mal orientée ou poussée trop loin , il y a eu traumatisme direct du nerf
oui ,je trouve que c'est le plus probable parce qu'on des aiguilles fine de mauvaise qualités,qui réussit rarement la tronculaire.
e ttt repose sur la corticothérapie+vitaminothérapieB1-B6+gymnastique faciale
on lui a prescrit du b1b6 +gymnastique .
le patient n'a-t-il pas fait un pic hypertensif au moment de l'exo (stress+ vasoconstricteur)?
j'etais pas présente au moment de l'exo mais on m'a dit qu'il n'a déclarer que c'est un hypertendu.
thanks a lot dr benaouf
Edité par hammar le 27-01-2009 00:05
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