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MedeSpace.Net :: Forums des discussions diagnostiques :: Questions générales
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Le cancer de la prostate.. Toucher ou ne pas toucher
Administrateur
#1 Imprimer le message
Publié le 14-10-2008 22:31
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Administrateur du portail


Messages : 2963
Inscription : 01.01.08

Bonjour,

Dr Benatta nous a évoqué ce sujet depuis un certain temps, pour cela un sondage qui attend les MedeSpaciens est mis en œuvre, des émissions sur MedeSpace FM et un article qui sera publié enfin de ce sondage.

Beaucoup de questions sont posés dans ce sujet et on a préféré de lancer un débat au tour du cancer de la prostate.

On va laisser la parole à nos chirurgiens urologues pour nous parler de la spécificité de ce type de cancer et on va tous s'intéresser au dépistage de ce cancer voici quelques points :

- Une étude a montré que la moitié des hommes de 60 ans ont des cellules cancéreuses dans leur prostate et c’est le cas de près de 100% des hommes de 90 ans.

- Quelle est la valeur de ce dépistage en santé publique?

En cherchant sur le web, voici quelques articles sur ce sujet :

- Article sur le FIGARO :
http://www.lefiga...state-.php

- Article sur Esculape :
http://www.escula..._2004.html

- Article sur le FIGARO :
http://www.lefiga...nteste.php

- Document de la haute autorité de santé :
http://www.has-sa...ntaire.pdf

- Document de l'Association Française d'Urologie :

http://www.urofra...ponses.pdf

- Une brochure d'Urology Week (Anglais) :

http://www.urolog...r%20PD.pdf

On attend vos participations à ce sujet et au sondage.

Bien à vous.
Il ne faut pas être triste
 
http://www.znsoft.fr
M Benatta
#2 Imprimer le message
Publié le 16-10-2008 20:09
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

Cette année aux USA le cancer de la prostate a été appellé the silent killer (c'était l hta qui avait l'exlusivité de ce qualificatif)
Il dépassera le cancer du sein en ce qui concerne l'incidence.
Dans les pays ou le dépistage est effectif ,l'incidence a augmenté puis elle est passée à une phase de plateau,dans ces memes pays la mortalité par cancer de prostate est en baisse.
 
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Dr Hannouche
#3 Imprimer le message
Publié le 17-10-2008 17:49
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MedeSpacien fidèle


Messages : 318
Inscription : 06.02.08

Le cancer de la prostate est la troisième cause de mortalité ; Un homme sur 7 développera un cancer de la prostate au cours de sa vie, mais seulement 1 sur 26 en mourra .
Et comme vous le dites Dr BENAATA il y a maintenant une baisse significative du taux de mortalité liée au dépistage précose et à l'amélioration du traitement dans les pays dévellopés.

Mais quelle est la situation dans notre pays ? ya t il des chiffres ?
INTERNAL MEDICINE
 
M Benatta
#4 Imprimer le message
Publié le 17-10-2008 18:03
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

30 000 nouveaux cas de cancer sont décelés en Algérie dont milles touchent la prostate ( Pr Kada Boualga Journées d’étude sur le cancer de la prostate , 7.8MAI 2008 )
Parmi les 1600 nouveaux cas de cancer traités au niveau du centre anticancer de Blida, il y a eu 107 cas de cancer de la prostate, ce qui représente 7% de la totalité de tous les cancers.
voila les données que j'ai concernant l'Algérie.
 
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M Benatta
#5 Imprimer le message
Publié le 17-10-2008 18:08
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

voila d'autres chiffres plus anciens :
les registres régionaux du cancer retrouvent une incidence faible du cancer de la prostate, 508 cas enregistrés par le registre du cancer d’Alger entre 1993 et 2001.
Selon la même source ,88 nouveaux cas ont étés enregistrés à Alger en 2004 avec une incidence de 6,2 % avec au total 600 cas dont la majorité avaient un stade avancé, et cette incidence ne peut s’expliquer que par une situation de sous diagnostique.
donc 88 nouveaux cas en 2004 et 107 cas en 2007 .
il faut savoir qu'il y a aussi de cas non déclarés .
il va falloir mettre de l'ordre .
 
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M Benatta
#6 Imprimer le message
Publié le 17-10-2008 18:12
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

il ne faut pas oublier que l’espérance de vie des algériens à la naissance qui était de 52 ans a peine au début des années soixante-dix est arrivée au début du siècle à 72 ans et atteindra les 77 ans vers l’an 2010.
on sait que ce cancer est plus fréquent avec l'age,donc le nombre de nouveaux cas augmentera inéluctablement.
 
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Dr Hannouche
#7 Imprimer le message
Publié le 17-10-2008 18:38
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MedeSpacien fidèle


Messages : 318
Inscription : 06.02.08

un cancer de la prostate est rare chez les hommes de moins de 40 ans, mais le risque augmente rapidement après 50 ans, le risque augmente davantage si plus d’un proche parent est atteint.
y a t iL des facteurs de risque modifiables sur les quelles on pourrait agir ?


INTERNAL MEDICINE
 
M Benatta
#8 Imprimer le message
Publié le 17-10-2008 19:36
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

les facteurs de risque prouvés sont:
l'age,l'heredité et l'environnement(notament les aliments)
les recherches sont en cours pour prouver le role protecteur de certains aliments chez l'homme.
En attendant agissons sur le stade découverte,par le dépistage à partir de 50 ans s'il n y a pas d'antécédants familiaux et a partir de 40 ans s'il y a des antécédants familiaux .
a suivre........
 
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Administrateur
#9 Imprimer le message
Publié le 17-10-2008 22:55
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Administrateur du portail


Messages : 2963
Inscription : 01.01.08

Bonsoir,

Selon une étude publier sur Nejm, La mortalité à 10 ans par cancer de la prostate est de 30% sans opération et de 25% avec opération [1]. Différence = 5%. L'intervention apporte une certitude de guérison de ces patients dépistés?

[1] : http://content.ne...52/19/1977

Bien à vous.
Il ne faut pas être triste
 
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M Benatta
#10 Imprimer le message
Publié le 18-10-2008 06:11
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

justement cher ami
le but c'est de diagnostiquer les cancers opérables ,c'est à dire a un stade localisé et pas avancé,car la chirurgie a prouvé son éfficacité.
mais si on attend l'installation des signes cliniques ,cela veut dire on attend les stades avancés non opérables ou avec un pronostic moins bon .
pour faire la différence il faut dépister,le toucher rectal et le dosage de PSA sont les moyens actuels les plus performants lorsqu'ils sont couplés.
la biopsie prostatique se faira si l'un de ces moyens ou les 2 retrouvent une (des)anomalies.
a suivre...........
 
http://www.snmasm.com
osiris
#11 Imprimer le message
Publié le 18-10-2008 15:33
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MedeSpacien fidèle


Messages : 263
Inscription : 19.04.08

quelle est interet de l'echographie dans le depistage de ce cancer?
www.medespace.fr/images/avatars/bugenlibertzv6wg8kb2[162].gif
 
M Benatta
#12 Imprimer le message
Publié le 18-10-2008 16:41
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

l'echographie endorectale est nécéssaire pour guider la biopsie prostatique.
l'aiguille de biopsie est fixée sur la sonde de l'echo endorectale qui guidera les prelevements qui doivent interesser plusieurs régions de la prostate.
la biopsie prostatique écho guidée n'est indiquée que si le TR et /ou le PSA sont anormaux.
 
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#13 Imprimer le message
Publié le 19-10-2008 12:45
Nouveau MedeSpacien


Messages :
Inscription : 01.01.70

y a t 'il une chaine de depistage et de prise en charge ???
 
M Benatta
#14 Imprimer le message
Publié le 19-10-2008 17:12
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

En combinant des compétences dans le secteur privé et le secteur public ,un cancer de la prostate peut etre dépisté par TR et psa puis biopsié puis opéré par Prostatectomie radicale en Algérie,
meme La Radiothérapie conformationnelle existe à Blida.
je ne sais pas si j'ai répondu à ta question cher ami Dr Belgherbi?
 
http://www.snmasm.com
Dr Hannouche
#15 Imprimer le message
Publié le 19-10-2008 18:16
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MedeSpacien fidèle


Messages : 318
Inscription : 06.02.08

Bonsoir

lequel le premier TR ou PSA ?
le TR peut fausser les résultats des PSA ?
INTERNAL MEDICINE
 
M Benatta
#16 Imprimer le message
Publié le 19-10-2008 19:38
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

des controverses existent à propos des 2 questions posées!!!
ce qui est admis actuellement ,c'est qu' un toucher rectal appuyé comme celui d'un urologue ,ça peut modifier le PSA.
 
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Administrateur
#17 Imprimer le message
Publié le 19-10-2008 20:03
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Messages : 2963
Inscription : 01.01.08

Bonsoir :

Dans l'émission "Cancer de la prostate" sur MedeSpace FM, le Pr Zerbib évoque le facteur de la race.

Comment la race peut intervenir dans l'épidémiologie du cancer de la prostate?
Les facteurs environnementaux augmentent ils le risque d'avoir ce cancer?
Il ne faut pas être triste
 
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Administrateur
#18 Imprimer le message
Publié le 19-10-2008 20:14
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Administrateur du portail


Messages : 2963
Inscription : 01.01.08

Bonsoir :

Dans le dépistage, on se base sur le taux de PSA totale ou sur le taux de PSA libre?
Il ne faut pas être triste
 
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M Benatta
#19 Imprimer le message
Publié le 19-10-2008 20:18
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

les études épidémiologiques ont montrés que la race noire et antillaise sont les plus atteintes
les asiatiques sont les moins atteints par le cancer de la prostate.
l'environnement joue un role certain,puisqu'on a remarqué que les asiatiques qui migrent aux états unis augmentent leur risque d'atteinte par le cancer de prostate.
le facteur d'environnement le plus impliqué est l'alimentation.
il y des aliments protecteurs et d'autres qui augmentent le risque de cancer de prostate.
le facteur héréditaire est aussi impliqué.
a suivre............
 
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#20 Imprimer le message
Publié le 20-10-2008 09:06
Nouveau MedeSpacien


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Inscription : 01.01.70

ce depistage TR +psa a t 'il fait ca preuves
ya t'il des etudes nationales ou etrangeres qui demontrent et confirment le depistage TR +psa
merci dr benatta
 
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