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Le cancer de la prostate.. Toucher ou ne pas toucher
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Publié le 25-10-2008 17:05
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Nouveau MedeSpacien
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l'etude la plus récente a mntré dans l'etat actuel des connaissances et selon les hypotheses les plus favorables l'association d'un depistage constitué d'un seul toucher rectal et d'un taux de psa ( seuil 4ng)/ml ) augmenterait l'espérance de vie
d'un homme de 50 a 69ans de deux semaines a un c out marginal raisonable .
chez un homme de plus de 69ans le benifice ne serait que de quelques jours
ANAES/sevice evaluation technologique /mai 1998 |
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Publié le 25-10-2008 17:20
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Nouveau MedeSpacien
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le depistage du cancer du sein est trés possible
-c'est la pratique quotidienne qui le confirme du simple citoyen au personnel médical
-le sein est accessible a la palpation notamment l'autopalpation au contraire du cancer de la prostate
-le cancer du sein est confirmé par une mammographie qui est examen anodin
pour le cancer de la prostate :
-on fait une biopsie si suspect au toucher rectal
commeca on va tomber sur combien de vrai cancer ,il faut avoir un bon doigt si non il va devenir un dépistage par biopsie
la biopsie a bcp de complications infections ????
-biopsie si psa suspect
le psa peut augmenté en cas d'adenome.prostatite.
la tumeur ne devient secretante de pas qd son volume atteint 1ml
-vous avez ditds vos reponses precidentes que le dépistage du kdp estl'affaire de tout le monde cardiologue.psychiatre.pediatre
imaginons un neurologue ou pneumologue qui va faire la pneumo et le depistage du kdp.puisque il a fe le depistage du kdp donc il doit faire le depistage d'autres cancers et maladies ce n'est pas possible sur le plan pratique .j'aimerai bien avoir l'avis de ns amis les specialistes
merci
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| abdel |
Publié le 25-10-2008 17:32
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MedeSpacien fidèle
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tabac et cancer de prostate c'est affaire très connue.
ma question : où on est du cancer de^prostate chez les non fumeurs?? |
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Publié le 25-10-2008 17:47
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Nouveau MedeSpacien
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la majorité des cancers de la prostate echappent au toucher rectal surtout au stade latent |
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| M Benatta |
Publié le 25-10-2008 19:21
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MedeSpacien formateur
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Dear friends
Share what you know, about prostate cancer. |
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| M Benatta |
Publié le 25-10-2008 19:34
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MedeSpacien formateur
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suite à l'intervention de mon ami Dr bentaleb
concernant le tabac et le cancer de la prostate ,la seule certitude entre guillemets est la suivante : la mortalité par cancer de la prostate serait plus élevée chez les tabagiques |
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| M Benatta |
Publié le 25-10-2008 19:36
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MedeSpacien formateur
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Dr Belgherbi peux tu nous citer les références de l'étude la plus récente que tu nous évoqué ci dessus,elle est trés interessante .
Dear fiends Share what you know, about prostate cancer.
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| M Benatta |
Publié le 25-10-2008 19:40
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MedeSpacien formateur
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cher ami avicenne
la majorité des cancers de prostate n'échappent pas au couple PSA + toucher rectal.
cher ami Belgherbi
le protocole de préparation (antibioprophylaxie et laxatifs),a permis de réduire le risque infectieux.
Dear fiends Share what you know, about prostate cancer.
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| M Benatta |
Publié le 25-10-2008 19:54
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MedeSpacien formateur
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la mortalité du cancer du sein en France est identique à celle du Cancer de Prostate.
l'accessibilité et la difficulté diagnostique ne remet pas en cause l'utilité diagnostique.
au contraire puisqu'il est difficile,il faut insister pour le faire.
Les insuffisances des moyens actuels SA et TR doivent nous pousser a en charger d'autres.
En attendant:
quand on a pas ce qu'on aime il faut aimer ce qu'on a.
share what you know about proste cancer. |
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Publié le 26-10-2008 08:14
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Nouveau MedeSpacien
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merci a notre ami dr benatta
vs avez dis que le depistage est l'affaiore de tout le monde ca dgastrologue neurologue pneumologue .ce n'est pas possible sur le plan pratique .si le neurologue ou le pneumologue fait le depistage du cancer de la prostate il va faire le depistage d'autres cancers et d'autres maladies donc va etre généraliste
entant qu'urologue vs pouvez faire le depistage du cancer du sein ou colorectal
merci |
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Publié le 26-10-2008 08:25
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Nouveau MedeSpacien
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je pense quemon ami avicenne parle du satde latent dui cancer de la prostate .
absence de sympltomatologie clinique et signes de compression
je pense meme toucher rectal +psa lui echappe ce depistage
merci |
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Publié le 26-10-2008 11:45
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Nouveau MedeSpacien
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pensez vous qu'une postatectomie radicale systematique et preventive peut resoudre le probleme dans l'avenir a partir de 40ans ou 50ans
ou au moins chez la population a haut risqu???????????? |
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Publié le 26-10-2008 13:17
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Nouveau MedeSpacien
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peut on comparer le depistage du cancer de la prostate a celui qui cherche le croissant du 1er jour du ramadhan
merci |
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| M Benatta |
Publié le 26-10-2008 17:08
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MedeSpacien formateur
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Inscription : 01.02.08
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je me suis peut etre mal éxprimé
le dépistage est l'affaire de tous ,c'est à dire que nous devons tous participer au dépistage meme les infirmiers.
comment participer?
ça c'est une autre question;;;;;;;;;;;
l'information et l'éducation sanitaire est l'affaire de tous et ça fait partie intégrante du dépistage.
quand au role du généraliste tu sais trés bien qu'on en parlera dans queques jours.
share what you know about proste cancer.
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| Dr Hannouche |
Publié le 26-10-2008 18:58
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MedeSpacien fidèle
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Inscription : 06.02.08
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Bonsoir Dr Belgherbi
un patient qui a 40 ans qui se présente dans votre consultation pour probléme de santé X . et qui fait partie de la population a risque d avoir un cancer de prostate : est ce que vous pouvez liu dire : jeune homme dans le cadre de la prévention on va vous faire subir une chirurgie lourde avec ses complications ( impuissance et incontinence ) parceque probablement vous pouvez avoir un cancer de prostate !!!! ????
AU LIEU DE LIU DIRE : le dépistage consiste tout simlement TR+PSA /an afin de détécter le processus malin avant stade tardif .
INTERNAL MEDICINE |
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Publié le 27-10-2008 09:03
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Nouveau MedeSpacien
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il ne faut jamais dire a un malade .il faut convaicre un malade
merci |
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| abdel |
Publié le 27-10-2008 09:39
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MedeSpacien fidèle
Messages : 317
Inscription : 04.06.08
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il y'avait des recommandations de l'ANAES en France tirées en partie de la société américaine d'urologie mais qui datent de 1999
Le dosage du taux de PSA sanguin total serait en cas de dépistage la modalité à utiliser. En effet, ce
dosage permet d'identifier une anomalie biologique en faveur de l'existence d'un cancer de la
prostate. Cependant, des problèmes de variabilité des résultats existent en routine selon les méthodes
utilisées (valeur seuil). De plus, les performances de ce test (valeur prédictive) en situation de
dépistage systématique restent mal connues. La stratégie la plus performante qui consiste à combiner
le PSA et le toucher rectal et à faire une biopsie lorsque l'un des deux est positif ne correspond pas à
une stratégie de référence ou gold standard. La stratégie optimale reste à définir en prenant en
compte également des critères économiques.
L'acceptabilité des tests de dépistage par la population demande à être mieux précisée même si
quelques éléments de réponse sont disponibles. La médiatisation autour du cancer de la prostate dans
la plupart des pays développés et les premiers résultats des essais randomisés en cours évaluant le
bénéfice du dépistage (États-Unis et Europe) ont clairement montré la nécessité et la difficulté
d'informer le patient et de prendre en compte sa préférence individuelle.
En conclusion, les connaissances actuelles ne permettent pas de recommander un dépistage de
masse du cancer de la prostate. Il semble indispensable de conduire une réflexion complémentaire
sur l’information au patient et sur l’opportunité d’un dépistage individuel par la bonne prescription
du dosage du PSA. |
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Publié le 27-10-2008 12:19
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Nouveau MedeSpacien
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je vs remercie pour cet effort de copier coller dr bentaleb |
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Publié le 27-10-2008 12:24
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Nouveau MedeSpacien
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mais quel effort vraiment on remercie notre ami |
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Publié le 27-10-2008 16:18
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Nouveau MedeSpacien
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slt dr hannouche et merci
je vous remercie une 2eme fois si vous pouvez lire ma question une 2eme fois
pensez vous qu'une prostatectomie radicale systematique et preventive peut resoudre le probleme dans l'avenir a partir de 40ans ou 50ans ou au moins chez la population a haut risque
notez bien le mot avenir .j'ai pas dits dans ma consultation ou j'ai proposée une solution actuelle avenir cad 1jour ou bien un siecle .............
je vous remercie une 3eme fois pout ton temoignage réel et exact que la prostatectomie est une chirurgie lourde et accompagnée d'enormes complications
alors que le bon depistage doit avoir une bonne therapeutique
pour convaicre le malade par la necéssité du depistage il faut le convaicre aussi par l'efficacité du traitement si non on va depister pour depister
j'ajoutes que la biopsie echoguidé n'infirment l'absence de cancer .il faut faire une biopsie et explorer la prostate en totalité .
merci encore une fois dr hannouche
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