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ORL :Documents utiles, et autres "Fiche Flash"...
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| doczak |
Publié le 08-01-2009 17:56
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MedeSpacien Actif
Messages : 161
Inscription : 04.01.09
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American Academy of OtoLaryngology-Head & Neck Surgery
http://www.entnet...ebooks.cfm
plusieurs e-books en téléchargements sur l'ORL, les 2 plus intéressants :
1-Antimicrobial Therapy in Otolaryngology
http://www.entnet...-9-4-2.pdf
2-Primary Care Otolaryngology Online
http://www.entnet...ryCare.cfm
Livre de poche d'ORL bien résumé
Ground Round Archives of OtoLaryngology
http://www.ent.uc...hives.html
répertoire de liens d'ORL
http://www.mic.ki...09.218.200
Collège Français des Enseignants ORL et CCF
http://www.orl-fr.../index.htm
http://www.utmb.e...Index.html
Dr. Quinn's Online Textbook of Otolaryngology: Grand Rounds Archive
des cours très bien faits, avec suffisamment de notions physiopathologiques/antomophysiologiques/et même embryologiques pour bien cerner la question,
il y a même une petite touche historique pour certaines pathologies,
Ainsi, si vous faites un petit tour du coté du Kc laryngé (je sais j'en suis obsédé), vous comprendrz pourquoi/comment il a été à l'origine du déclenchement de la guerre mondiale 1ère du nom... rien qu'ça!
et ici qq documents glanés sur google books à partir du livre "ORL pour le praticien" :
http://www.sendsp...ile/inpknj
dyspnée laryngée
http://www.sendsp...ile/gcjr48
Vertiges
http://www.sendsp...ile/yif41k
épistaxis
More to come Inchallah,
Prochainement, des diagrammes sur les Dg différentiels des patho rencontrées en ORL |
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| doczak |
Publié le 08-01-2009 18:17
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MedeSpacien Actif
Messages : 161
Inscription : 04.01.09
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Paralysie faciale
http://www.sendsp...ile/m5yv14
troubles du langage oral
http://www.sendsp...ile/0yh118 |
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| medfun |
Publié le 08-01-2009 18:28
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MedeSpacien vétéran
Messages : 544
Inscription : 10.04.08
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les documents sont tous en français ou en anglais ? 
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| doczak |
Publié le 08-01-2009 19:08
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MedeSpacien Actif
Messages : 161
Inscription : 04.01.09
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c'est en anglais Depuis le début jusqu'au site du Dr "Quinn femme médecin",
le reste est dans la langue de Molière |
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| doczak |
Publié le 08-01-2009 22:41
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MedeSpacien Actif
Messages : 161
Inscription : 04.01.09
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quels sont les critères cliniques et otoscopiques qui permettent de distinguer entre une otite moyenne aiguë et une otite séromuqueuse?,
http://www.aap.or...debook.pdf
voici un document qui permettra de répondre à cette question, avec aussi présentation d'une vingtaine de cas cliniques illustrés, pour que ces notions soient bien ancrées dans la cabosse |
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| lemediateur |
Publié le 09-01-2009 11:39
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MedeSpacien Actif
Messages : 125
Inscription : 30.04.08
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Sur ce lien sont rassemblés les meilleures références en matière d'ORL et de chirurgie du cou.
http://www.4share...10&start=0
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| lemediateur |
Publié le 09-01-2009 11:55
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MedeSpacien Actif
Messages : 125
Inscription : 30.04.08
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Otolaryngology Resources on the Internet: Otology/Neurotology.
The Baylor College of Medicine Guide to Otolaryngology Resources on the Internet provides these links only for informational purposes.:
http://www.bcm.ed...ersa3.html
P
our résumer, ce site nous offre divers liens en ORL, allant de l'anatomie des organes de la tête et du cou jusqu'au radiodiagnostic des maladies ORL .
J'espère que vous y trouverez votre compte. |
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| Dr Hamdani |
Publié le 09-01-2009 12:00
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MedeSpacien fidèle
Messages : 344
Inscription : 03.02.08
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bonjour , pouvons-nous avoir le programme d`ORL SVP .
Merci .
Nephrologue Hospitalo-universitaire
EHU Oran
hamdani.abdeslam@gmail.com
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| doczak |
Publié le 09-01-2009 14:04
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MedeSpacien Actif
Messages : 161
Inscription : 04.01.09
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le programme d'ORL pour les étudiants de 6ème année de la faculté de médecine d'Oran, promo 2008/2009 :
1) Epistaxis
2) Dg des vertiges
3) Dg des surdités
4) Dg des tuméfactions cervicales
5) Dg des otorrhées
6) Otite externe + Otite moyenne aiguë
7) Otite moyenne chronique
8) Tumeurs du cavum
9) Angine + Amygdalectomie
10) Cancer du larynx + Trachéotomie
11) Insuffisances respiratoires nasales
12) Dg d'une dyspnée laryngée
13) Pathologies des glandes salivaires
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| Dr Hamdani |
Publié le 09-01-2009 14:39
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MedeSpacien fidèle
Messages : 344
Inscription : 03.02.08
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Que dit la recherche aujourd’hui sur la relation entre infection a EBV [( epstein barr virus ) , (MNI ) ] et le développement du cancer du cavum ?
Est-ce que c`est toujours d`actualité ?
Y`a t-il eu par le passé ou actuellement des protocoles incluant des antiviraux (Acivlovir ? Ganciclovir ? ) dans le TRT du Kc du cavum en plus de la chimiothérapie ?
a vous ..
Nephrologue Hospitalo-universitaire
EHU Oran
hamdani.abdeslam@gmail.com
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| lemediateur |
Publié le 09-01-2009 15:50
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MedeSpacien Actif
Messages : 125
Inscription : 30.04.08
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Les cancers du cavum primitifs sont dans 80% des cas des carcinomes.
On peut diviser les carcinomes du cavums, anatomo-pathologiquement parlant en deux types: 1/Cancers du cavum indifférenciés: les plus fréquents, et surtout dont les études ont prouvé la relation étroite avec l'infection à EBV et endémique dans certaines régions du globe.
2/ les carcinomes à cellules squameuses peu---->bien différentiés ne sont pas reliés à l'infection à EBV.
D'ailleurs certaines études ont prouvé l'existence d'une corrélation entre la charge sérique en EBV et le pronostic du cancer du cavum indifférencié.
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| lemediateur |
Publié le 09-01-2009 16:08
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MedeSpacien Actif
Messages : 125
Inscription : 30.04.08
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Je rectifie on ne dose pas le taux sérique de EBV mais les IgA anti EBV capside. |
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| doczak |
Publié le 09-01-2009 16:12
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MedeSpacien Actif
Messages : 161
Inscription : 04.01.09
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Les lymphocytes T cytotoxiques de classe HLA-I jouent un role important dans le controle de l'infection EBV, d'ailleurs il a été clairement montré que les patients ayant subi une transplantation (et donc sous immnuosuppresseurs), ainsi que les individus infectés par le VIH avaient une charge virale tissulaire (c-à-d au niveau du cavum) en EBV très importante, cette charge contribue aux modifications cellulaires en terme de transformation et de croissance cellulaire, entrainant une aggravation du caractère lymphoprolifératif de la maladie néoplasique,
sachant aussi, que cette charge diminue dès que l'immunité cellulaire est rétablie chez le sujet,
en fait , la recherche se tourne désormais vers une vaccination, une sorte d'immunothérapie grace à des épitopes peptidiques à base de LMP2 (latent membrane protein) qui s'attacheraient à la surface des cellules tumorales, issus du processing des Ag viraux à EBV s'y trouvant à l'intérieur et les présentant aux lymphocytes cytotoxiques qui terminent le travail en lysant la cellule maligne,
qq réf :
http://books.goog...&ct=result
http://vir.sgmjou...77/11/2807
http://bloodjourn...02/12/4166 |
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| doczak |
Publié le 09-01-2009 16:13
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MedeSpacien Actif
Messages : 161
Inscription : 04.01.09
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Nasopharyngeal carcinoma: molecular biomarker discovery and progress
http://www.pubmed...d=17199893 |
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| lemediateur |
Publié le 09-01-2009 16:22
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MedeSpacien Actif
Messages : 125
Inscription : 30.04.08
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Certaines études ont prouvé la relation entre infection à certains serotypes de HPV (human papilloma virus) et certains cancer du Nasopharynx.
Pour preuve cette étude menée à Mexico et qui prouve la relation entre infection à HPV 31 et cancer de la tonsille et du naspharynx: http://findarticl...i_68924389
Même si l'échantillon est petit, il faut dire que la coïncidence est assez troublante. Sur 16biopsies de KC du cavum, 13 étaient infectées par HPV dont 11 par HPV 31.
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| doczak |
Publié le 09-01-2009 16:27
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MedeSpacien Actif
Messages : 161
Inscription : 04.01.09
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l'infection à HPV reste cependant caractéristique des Kc laryngés,
bon nombre de laryngites chroniques dues à l'HPV subissent une dégénéresence ayant conduit au Kc laryngé |
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| Dr Hamdani |
Publié le 09-01-2009 19:37
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MedeSpacien fidèle
Messages : 344
Inscription : 03.02.08
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lemediateur écrit :
Je rectifie on ne dose pas le taux sérique de EBV mais les IgA anti EBV capside.
Je pense que si , on peut quantifier le degrés d`infection ou plus exactement de réplication ( dans le cas de l`EBV puisqu`il s`agit d`un portage chronique )
La quantification se fait par Rt- PCR .
Quand a la sérologie , elle a certainement une valeur d`orientation .
Nephrologue Hospitalo-universitaire
EHU Oran
hamdani.abdeslam@gmail.com
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| Dr Hamdani |
Publié le 09-01-2009 20:05
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MedeSpacien fidèle
Messages : 344
Inscription : 03.02.08
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doczak écrit :
Les lymphocytes T cytotoxiques de classe HLA-I jouent un role important dans le controle de l'infection EBV, d'ailleurs il a été clairement montré que les patients ayant subi une transplantation (et donc sous immnuosuppresseurs), ainsi que les individus infectés par le VIH avaient une charge virale tissulaire (c-à-d au niveau du cavum) en EBV très importante, cette charge contribue aux modifications cellulaires en terme de transformation et de croissance cellulaire, entrainant une aggravation du caractère lymphoprolifératif de la maladie néoplasique,...........
ce constat est logique dans les syndromes lymphoproliferatifs et les lymphomes ou la correlation avec l` EBV est peu discutable , mais il me semble selon la classification anapath de " lemediateur " ces deux varietes ne rentrent pas dans le cadre des carcinomes indiffrencies qui representent 80% du cancer du cavum ?
Nephrologue Hospitalo-universitaire
EHU Oran
hamdani.abdeslam@gmail.com
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| doczak |
Publié le 09-01-2009 21:03
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MedeSpacien Actif
Messages : 161
Inscription : 04.01.09
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Dr Hamdani écrit :
lemediateur écrit :
Je rectifie on ne dose pas le taux sérique de EBV mais les IgA anti EBV capside.
Je pense que si , on peut quantifier le degrés d`infection ou plus exactement de réplication ( dans le cas de l`EBV puisqu`il s`agit d`un portage chronique )
La quantification se fait par Rt- PCR .
Quand a la sérologie , elle a certainement une valeur d`orientation .
Contrairement à la forme aigue d'une mononucléose infectieuse EBV-induite où la sérologie est positive pour les IgM anti-VCA,
dans le Kc du cavum, il s'agit d'un portage chronique et donc les 2 marqueurs utilisés à titre d'orientation et de pronostique sont :
IgG anti-VCA
Ac anti-EBNA
VCA = antigéne capside viral
EBNA = antigéne nucléaire à l'EBV
Serologic Markers of Epsteinr11;Barr Virus Infection and Nasopharyngeal Carcinoma in Taiwanese Men
http://content.ne...45/26/1877 |
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| doczak |
Publié le 09-01-2009 21:18
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MedeSpacien Actif
Messages : 161
Inscription : 04.01.09
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Dr Hamdani écrit :
doczak écrit :
Les lymphocytes T cytotoxiques de classe HLA-I jouent un role important dans le controle de l'infection EBV, d'ailleurs il a été clairement montré que les patients ayant subi une transplantation (et donc sous immnuosuppresseurs), ainsi que les individus infectés par le VIH avaient une charge virale tissulaire (c-à-d au niveau du cavum) en EBV très importante, cette charge contribue aux modifications cellulaires en terme de transformation et de croissance cellulaire, entrainant une aggravation du caractère lymphoprolifératif de la maladie néoplasique,...........
ce constat est logique dans les syndromes lymphoproliferatifs et les lymphomes ou la correlation avec l` EBV est peu discutable , mais il me semble selon la classification anapath de " lemediateur " ces deux varietes ne rentrent pas dans le cadre des carcinomes indiffrencies qui representent 80% du cancer du cavum ?
les carcinomes sont divisés en anapath pat l'OMS en 3 types :
Type I: Carcinome à cellules squameuses, malpghien kératinisé
Type II: carcinome malpighien nonkératinisé
Type III: carcinome indifférentié, appelés aussi UCNT (undifferential carcinoma of the nasopharyngeal type) ou lymphoépithéliomes
en termes de fréquence
In North America,
Type I=25%; TypeII=12%; TypeIII=63%
in southern Chinese patients
typeI=3%, typeII=2%, typeIII=95%,
Les patients avec un carcinome à cellules squameuses ont des titres à EBV bas, alors que ceux avec un UCNT ont des taux élevés d'EBV
donc le plus souvent les titres en EBV seront élevés, d'autant plus que l'EBV joue un role important dans la sévérité des dysplasies du cavum par gain/perte de chromosomes au niveau du noyau des cellules malignes;
réf :Bailey, Byron J.; Johnson, Jonas T.; Newlands, Shawn D.
Head & Neck Surgery - Otolaryngology, 4th Edition |
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