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MedeSpace Mémos - pour retenir les syndromes, triades et classifications
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 17:40
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

facteurs de risque de la grossesse extra-utérine: SPASTTIC FEC

Salpingite
Progestatifs microdosés
Antécédents de grossesse extra-utérine
Stérilet
Tubaire (lésions tubaires ,plastie tubaire ,malformations tubaires)
Tuberculose génitale
Idiopathiques
Chirurgie abdomino-pelvienne
Fécondation in-vitro
Endométriose
Compression extrinsèque
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 17:43
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

ATB contre-indiqués pendant la grossesse: S Que T'as Arrêté

Sulfamides
Quinolones
Tétracyclines
Aminosides.
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 17:45
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MedeSpacien rédacteur


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Inscription : 26.10.08

Allaitement, conseils: NIBARD

Nettoyer les seins avant et après
Installation correcte de la mère et de l'enfant
Bouche (du bébé)doit prendre l'aréole et le mamelon
Alterner les 2 seins
Régulièrement
Demande (à la) du bébé.
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 17:48
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Conditions préalables à une extraction instrumentale du bébé: FORCEPS

Foetus en position céphalique
Orientation repérée
Rompues : les membranes
Complète : la dilatation du col
Engagée : la tête (présentation)
Proportions foeto-pelviennes compatibles
Sondée : la vessie
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 17:51
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

calculer l'age de la grossesse

Age gestationel = hauteur utérine+1 déviser par 4


La hauteur utérine moyenne est de :

* 9cm à 3mois
* 16cm à 4mois
* 20cm à 5mois
* 24cm à 6mois
* 28cm à 7mois
* 32 à 34cm à terme.
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 17:53
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
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Hystérosalpingographie - Contre-indications :

- Grossesse .
- Infection génitale .
- Periode hémorragique .
- Intolérance iodée .
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 17:55
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
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Rupture Artificielles des membranes

Idications:

- dilatation 4cm chez la multipare et 6cm chez la primipare
- Membranes entravant la marche de la dilatation
- Ligne d'alerte dépassée
- Premier temps du déclenchement artificiel du travail.
- Épreuve du travail
- HRP si le col est ouvert
- Placenta praevia non recouvrant.
- Accouchement du deuxième jumeau
- Version par manœuvre interne à dilatation complète
- Hydramnios pour supprimer la sur distension utérine (ponction en dehors des contraction utérine)
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 17:57
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Rupture Artificielles des membranes

Contre indication

Absolues
-Présentation autre que le sommet
-Mort foetale in-utéro avec macération
-Procubitus et latérocidence

Relatives
-Présentation du siège
-HU inférieur à 28cm
-Présentation haute et mobile
-Le travail progresse normalement.
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 18:02
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Délivrance artificielle

Indication
- Retard de décollement placentaire (30 à 45min), en l'absence d'hémorragie
- Hémorragie de la délivrnce
- Enchatonnement placentaire
- Césarienne, quelque minutes après l'extraction de fœtus.
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 18:08
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Révision utérine

Indications
- Rétention placentaire
- Inertie utérine
- Après un accouchement par voie basse sur utérus cicatriciel pour s'assurer de l'intégrité utérine
- Au cours de la césarienne.
- A la suite de certaines manoeuvres intra-utérine:
----- *Version par manoeuvres interne
----- *Grande extraction du siège
----- *Forceps
----- *Ventouse labourieuse
----- *Embryotomie

- Hématome retro-placentaire
- Devant toute hémorragie sans cause apparente
- Après l'accouchement d'un mort né
- Avant de réparer une épisiotomie ou une déchirure du périnée.
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 18:09
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Déclanchement articiel du travail

Indication


Maladies maternelles

*Toxémie gravidique sévère
*Eclampsie résistent au traitement
*certaines néphropathie chronique avec HTA
*certaines cardiopathie avec troubles respiratoires
*Mort foeutal in utéro
*Cancer
*Leucoses


Maladies foeutales


*maladie hémolytique
*Anomalies foeutales
*Retard de croissance intra utérine
*Souffrance foeutale chronique modérée
*Grossesse prolongée
Edité par La Pharmacienne le 21-02-2009 18:11
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 18:21
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Episiotomie

Indications

Indications foetales


*Souffrance foetal lors du dégagement
*Accouchement du prématuré
*Tete trop grosse ou trop ossifiée
*Dégagement on occiputo-sacré
*Présentation du siège
*Dystocie des épaules


Indications maternelles

*Vulve étroite
*Atrésie du périnée
*Périnée long 7cm
*Périnée court
*Périnée tendu
*Périnée cicatriciel
*Périnée rigide,infecté,oedémacié
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 18:29
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
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La ventouse obstétricale

Indications


*Souffrance foeutale de dégagement.
*Dégagement assisté de la tet chez la femme (épuisée, cardiaque, asthmatique,, tuberculeuse)
*Période d'expulsion prolongée ou ineffcace
*Anesthèsie péridurale.
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 18:31
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
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La ventouse obstétricale

Contre-indications

* Disproportion foeto-pelvienne
* Présentation céphalique autre que le sommet
* Foetus fragile: prématuré
* La bosse sérosanguine importante
* Tete non engagée
* Dilatation incomplète
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 18:35
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MedeSpacien rédacteur


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Le forceps

Indications maternelles


* Pour éviter les efforts expulsifs en cas de (cardiopathie,insuffisance réspiratoire)
* Fatigue maternelle
* Efforts expulsifs inefficaces
* Femme agitée
* Femme souys anesthèsie générale ou puridurale
* Obstacle périnéal
* Femme en crise d'eclampsie
* Femme porteuse d'utérus cicatriciel
* Accouchement du siège sur tete dernière


Indications foetales

* Souffrance foetale aigue de dégagement
* Prématurité
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 19:02
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
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Le forceps : Contre-indications

* Dilatation incomplète
* Présentation autre que céphalique
* Tete non engagée
* Vessie pleine
* Varièté non repéré
* Bassin rétréci
* Malformation FOETALE
* Disproportion foeto-pelvienne
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 19:04
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MedeSpacien rédacteur


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La césarienne

Indications d'urgences


*Souffrance foetale aigue
*Placenta praevia hémorragique
*Crise d'éclampsie irréductible
*Hématome rétro placentaire grave
*Procidence du cordon(enfant vivant)
*Présentation de la face en mento postérieur, du front, de l'epaule, du siège+tete défléchie, pré-rupture, défaut d'engagement à dilatation complète , dystocie cervicale,
*Stagnation de la dilatation supérieur à 2 heures
*Echec de l'epreuve du travail et du déclenchement
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 19:06
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MedeSpacien rédacteur


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Inscription : 26.10.08

La césarienne

Indications prophylactiques


* Bassin rétréci
* Disproportion foeto-pelvienne
* Malformation foeutale ( siamois à terme, hydrocéphalie)
* Malformation utérine (utérus cloisonné)
* Utérus cicatriciel (existence d'une cicatrice corporéale, antécédent de rupture utérine, plastie utérine)
* Obstacle praevia
* Condylome vulvo vaginale diffus
* Cancer du col
* Souffrance foetale chronique
* (siège+pupture des membrane chez la primipare, primipare agée; antécédent de stérilité, siège+prématurité=
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 19:10
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MedeSpacien rédacteur


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Contre indications à la tocolyse:

Absolues:

- malformations foetales.
- MFIU.
- placenta prevea hemorragique.
- chorioamniotite.
- SFA.
- pathologie maternelle:coardiopathie,préeclampsie severe.


Relatives:

- SFC,RCIU
- hydramnios et malformations uterines
 
La Pharmacienne
Publié le 21-02-2009 19:14
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MedeSpacien rédacteur


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Signes mammographiques de malgnité d'un nodule de sein:

Opacité:
- stellaire
- spéculée,à centre dense.
- prolongements opaques linéaires.
- contours irréguliers.
-t aille< la masse palpée.

Calcifications:
- isolées ou associée à l'opacité
- irrégulières
- granuleuses
- topographie canal aire.

Signes d'accompagnement:
- épaississement cutané
- peau rétractée
 
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