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MedeSpace Mémos - pour retenir les syndromes, triades et classifications
La Pharmacienne
#21 Imprimer le message
Publié le 31-01-2009 00:57
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Facteur de risque cardiovasculaire (FRCV) :

- Tabagisme,
- Dyslipidémies,
- HTA,
- Diabète+++++,
- ménopause,
- Age: >60 ans chez l'homme, <65 chez la femme,
- Sexe,
- hérédité coronarienne,
- Obésité,
- Facteurs nutritionnels,
- Sédentarité.
 
La Pharmacienne
#22 Imprimer le message
Publié le 31-01-2009 01:01
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Signe de Harzer :

Perception pulsative des battements d'un ventricule droit hypertrophié, dans la région xypho-costale gauche, par le pouce logé ou creux épiagstrique (battements dirigés de haut en bas et de gauche à droite, à ne pas confondre avec ceux de l'aorte dirigés d'avant en arrière).

- Il existe lors de l'hypertrophie ventriculaire droite (HVD).
- Son temps est systolique.
 
La Pharmacienne
#23 Imprimer le message
Publié le 31-01-2009 01:06
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Foyers d'auscultation :

1. Aortique : base du cœur, à droite, 2' espace Intercostal droit (Patient penché en avant, expiration forcée).

2. Pulmonaire : base du cœur, à gauche, 2' espace intercostal gauche symétrique du foyer aortique par rapport au sternum.

3. Tricuspidien : bord Inférieur gauche du sternum, niveau appendice xiphoïde. (Patient en Inspiration forcée).

4. Mitral
: niveau apex, 5' espace intercostal gauche sur la ligne médo-claviculaire (Patient en décubitus latéral gauche (DLG)).
 
La Pharmacienne
#24 Imprimer le message
Publié le 31-01-2009 01:07
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MedeSpacien rédacteur


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IVD : 3 symptômes

- Dyspnée .
- Hépatalgie d'effort.
- Angor hypercyanogène .
 
La Pharmacienne
#25 Imprimer le message
Publié le 31-01-2009 01:09
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
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Principales étiologies des tamponnades: TAMPONAD

Traumatisme.
Anticoagulation.
Myocarde : rupture du myocarde (une des complications précoces de l'IDM).
Péricardite : surtout tuberculeuse.
Opération : chirurgie thoracique.
Néoplasie et radiothérapie.
Anurie : insuffisance rénale chronique.
Dissection aortique.
 
La Pharmacienne
#26 Imprimer le message
Publié le 31-01-2009 01:11
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
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Complications de l'endocardite: AIDE

Anévrisme mycotique
Infection non maitrisée (septicémie)
Destruction valvulaire
Embolie septique
 
La Pharmacienne
#27 Imprimer le message
Publié le 31-01-2009 01:13
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MedeSpacien rédacteur


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Signes cliniques extra-cardiaques de l' endocardite bactérienne: SEPHORA

Splénomégalie
Erythème palmo-plantaire de JANEWAY
Purpura vasculaire
Hippocratisme digital et hémorragies sous-unguéales et conjonctivales
Osler : faux panaris
Roth : rétinite associant exsudats et hémorragies
Anévrismes mycotiques
 
La Pharmacienne
#28 Imprimer le message
Publié le 31-01-2009 01:17
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Complications tardives après IDM: APRES IDM

Anévrisme ventriculaire.
Périarthrite scapulo-humérale.
Récidive.
Embolie périphérique.
ST sus décalage : angor réapparition.
Insuffisance cardiaque.
Dressler (syndrome de). péricardite (3s à 3m)
Mort subite.
 
La Pharmacienne
#29 Imprimer le message
Publié le 31-01-2009 01:20
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
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Complications précoces de l'infarctus du myocarde: INFARCTUS

Insuffisance cardiaque : peut conduire au choc cardiogénique.
Neuro embolie : embolisation périphérique à partir d'un thrombus mural (échocardiographie, anticoagulation).
Fibrillation ventriculaire et troubles du rythme ventriculaire.
Arythmie supra ventriculaire.
Récidive dans le même territoire.
Conduction (trouble).
Tamponnade, péricardite post infarctus et trouble mécanique (insuffisance mitrale, CIV, rupture ou dysfonctionnement de pilier...).
Union : extension à un autre territoire.
Subite : mort.
 
La Pharmacienne
#30 Imprimer le message
Publié le 31-01-2009 01:23
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Complications de la thrombose veineuse profonde: CAREME

Héparinothérapie (Complications) surtout hemmoragies et thrombopenies
Artériel accident en cas de persistance du foramen ovale (embolie paradoxal)
Récidive
Embolie pulmonaire
Maladie post phlébitique
Extension
Edité par La Pharmacienne le 31-01-2009 19:53
 
La Pharmacienne
#31 Imprimer le message
Publié le 31-01-2009 01:26
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Étiologies des cardiomyopathies dilatées: CHIMISTES

Carentielle : avitaminose B1, hypocalcémie, sélénium
Hémochromatose - Hta
Ischémique
Métabolique : dysthyroïdie, diabète, cushing, acromégalie
Infectieuse : virale, bactérienne, fungique
Système (maladie de) : lupus, PR...
Toxique : anthracyclines, 5FU, tricycliques, cobalt, plomb, mercure
Éthanol : alcoolisme
Sans étiologie : idiopathique du sujet jeune
 
La Pharmacienne
#32 Imprimer le message
Publié le 31-01-2009 20:07
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Bonsoir,

Triade clinique de l'insuffisance cardiaque chez le nourrisson

- Hepatomegalie + polypnée + tachycardie,
- Le diagnostic par la radiothorax (rapport cardiothoracique),
- étiologie par l'echocoeur.
 
La Pharmacienne
#33 Imprimer le message
Publié le 31-01-2009 20:14
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Principes du traitement post-IDM: ABCDEF

Aspirine,
Bêta Bloquant,
Cholestérol : surtout LDL cholestérol,
Dérivés nitrés,
Enzyme de Conversion,
Facteurs de risques a rechercher.
 
La Pharmacienne
#34 Imprimer le message
Publié le 31-01-2009 20:23
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Les cardiopathies à risque d'endocardite infectieuse

1. Cardiopathie à haut risque:
- Prothèse valvulaire.
- Cardiopathies congénitales cyanogènes non opérées
- ATCD d'endocardite infectieuse

2. Cardiopathies à risque moins élevé:
- Valvulopathies, IM,IA,RA
- Prolapsus valvulaire mitral
- Cardiopathies congénitales non cyanogènes sauf la CIA
- Cardiopathie hypertrophique obstructive avec souffle à l'auscultation
 
La Pharmacienne
#35 Imprimer le message
Publié le 12-02-2009 16:54
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Bonjour,

Diangnostic de la grande crise d'OAP

Clinique
- toux quinteuse
- dyspnée avec orthopnée et tachypnée
- expectoration mousseuse classiquement rosée
- cyanose avec angoisse
- assourdissement de bruit de coeur
- bruit de galop, souffle
 
La Pharmacienne
#36 Imprimer le message
Publié le 12-02-2009 16:55
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

L'intensité des souffles cardiaques:

1/6 = très faible
2/6 = faible mais facilement perçu
3/6 = moyenne
4/6 = forte avec frémissement
5/6 = très forte
6/6 = entendu à distance du thorax (quelques centimètres)
 
La Pharmacienne
#37 Imprimer le message
Publié le 12-02-2009 16:57
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Souffle de l'insuffisance mitrale:

- Situé à la pointe et irradiant dans l'aisselle,
- Il est doux, en jet de vapeur, parfois plus rude
- Il occupe toute la systole, allant d'un bruit à l'autre : holosystolique
- Il s'accompagne d'un affaiblissement de B1 à la pointe.
 
La Pharmacienne
#38 Imprimer le message
Publié le 12-02-2009 16:59
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MedeSpacien rédacteur


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Dissection aortique aigüe

Douleur très intense à début brutal, rétrosternale irradiant dans le dos. Asymétrie tensionnelle, disparition d’un pouls, souffle de régurgitation aortique. Parfois tableau atypique avec douleur moins intense prolongée, tableau clinique d’infarctus du myocarde avec ECG normal.
 
La Pharmacienne
#39 Imprimer le message
Publié le 12-02-2009 17:00
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MedeSpacien rédacteur


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Syncope d’origine cardiovasculaire

A évoquer devant toute perte de connaissance brève de quelques secondes à 1 minute, survenue sans prodrome. Si la syncope se prolonge on peut avoir des convulsions avec perte d’urine mais en général pas de morsure de langue. Le pouls est le plus souvent bien frappé et régulier à distance de l’épisode.
 
La Pharmacienne
#40 Imprimer le message
Publié le 12-02-2009 17:01
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MedeSpacien rédacteur


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Angor de Prinzmetal

Forme d'angine de poitrine caractérisée par des troubles de l'électro-cardiogramme au moment de la crise douloureuse, sans constitution de nécrose (infarctus) .
 
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