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Icon : le nouveau traitement des caries par infiltration |
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Icon est nouveau produit mis au point par le groupe allemand DMG, va permettre un traitement de la carie au stade microinvasif (lésion carieuse débutante) sans fraisage. A ce stade, les caries ne sont pas encore douloureuses, elles se manifestent souvent par des taches blanches à brunes Ce traitement caries par infiltration permet de stopper l’évolution des caries initiales tout en épargnant la totalité de l’email et de la dentine non lésés - simplement, sans douleur, et en une seule séance.
Le traitement des caries initiales a constitué la grande attraction sur le Stand DMG à l’IDS de Cologne. Le fabricant de produits dentaires basé à Hambourg y présentait le premier traitement de caries par infiltration.
La technique développée par le Professeur Hendrik Meyer-Lückel et le Docteur Sebastian Paris (Centre Hospitalo-universitaire La Charité à Berlin) permet de stopper l’évolution des caries initiales tout en épargnant la totalité de l’email et de la dentine non lésés - simplement, sans douleur, et en une seule séance.
Le principe consiste dans le scellement des pores de l’email atteint avec une résine spéciale, qui penètre par capillarité dans la lésion de l’email. Cette application bloque la pénétration des acides responsables de la dissolution de l’hydroxyapatite amélaire et prévient le développement carieux
La résine va "vitrifier" l’émail lésé à la surface et éliminer les bactéries responsables de la carie. Elle bloque donc l’évolution de la lésion carieuse et stoppe les attaques acides. "Ainsi, plus besoin de creuser la dent, ni d’éliminer des tissus sains" indique le Dr Bonte, chirurgien dentiste et Maître de conférence à l’Université Paris Descartes. Indolore, la technique ne nécessite aucune anesthésie.
La séance dure en moyenne 15 minutes par carie. les étapes de la séance sont
- nettoyage de la dent avec une brossette
- pose de la digue pour isoler la dent de la gencive digue
- application du gel de mordançage acide
- rinçage séchage au spray
- application de la résine à la seringue puis photopolymérisation. Le résultat est immédiatement visible après la séance. Les taches disparaissent et la dent reprend un aspect normal.
80 % des caries sont observées chez les enfants. Les jeunes patients sont donc la cible prioritaire du traitement Icon ®. "L’adolescence est aussi une période à risque" note le Dr Bonte. En effet, les traitements orthodontiques, comme la pose des bagues, favorisent l’apparition de caries, car certaines zones sont difficiles à atteindre avec la brosse à dent.
En moyenne, le traitement d’une lésion carieuse par infiltration de résine sera facturée 75 euros et n’est pas remboursé par la Sécurité sociale. "Aujourd’hui, la convention de remboursement est essentiellement basée sur des traitement curatifs, une fois que la carie est déjà bien installée" déplore le Dr Bonte. Selon lui, cette vision curative a montré "ses limites".
En effet, traiter une carie à un stade avancé entraîne un délabrement de la dent et se révèle souvent inesthétique. De plus, ces techniques sont souvent douloureuses et nécessitent une anesthésie. "Au final, les soins de restauration et l’entretien régulier ont un coût très élevé" indique le Dr Bonte.
Aujourd’hui, seule une centaine de dentistes sur 12 000 disposent de la technique Icon ®, commercialisée depuis septembre 2009. En Allemagne, où elle a fait son apparition il y a un an, des milliers de cabinets sont équipés. Si les effets à long terme sont encore en cours d’évaluation, la résine utilisée est déjà connue des dentistes. Sa durée de vie varie de 8 à 15 ans.
dentest.net
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