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Le traitement des parodontites
Actualités médicalesLes parodontites sont des infections des tissus parodontaux (gencives et os sous-jacent) qui soutiennent les dents. Leur traitement repose principalement sur un protocole de nettoyage et de désinfection.




Le traitement initial

La désinfection des tissus parodontaux repose conjointement sur :

* L'utilisation à domicile de matériel spécifique permettant de nettoyer efficacement les dents même dans les zones les plus difficiles d’accès
* Un traitement anti-infectieux sur prescription du praticien. Dans certains cas, l’utilisation d’antibiotiques peut être envisagée
* Un surfaçage (ou curetage) effectué au Cabinet afin de désinfecter et de nettoyer les zones situées sous vos gencives. Voir aussi : Les surfaçages

L'efficacité de ce traitement initial est évalué dans un délai de quelques semaines. Si l'infection persiste dans certaines zones, un second traitement, souvent chirurgical, pourra être proposé.




Le traitement chirurgical

Il permet, en soulevant votre gencive, de traiter la parodontite de façon plus efficace. Dans certains cas, les lésions peuvent être réparées grâce à des greffes d'os ou de gencives. Voir aussi : Les lambeaux d'assainissement




Maintien des résultats

Pour conserver le bénéfice du traitement, une thérapeutique parodontale d’entretien constituée de nettoyages et de détartrages très réguliers devra être mise en place. Cet entretien dure toute la vie et doit être suivi avec le plus grand soin. C’est probablement la phase la plus importante du traitement.


Dr Jean-François GOFFOZ - Chirurgien Dentiste à Lyon.
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Commentaires
#1 | hammar le mars 18 2010 23:30:50
bonsoir
étapes du plan de traitement parodontal :
1. Traitement initial (phase d’hygiène)
2. Réévaluation
3. Phase corrective (thérapeutique non chirurgicale, thérapeutique chirurgicale, réhabilitation occlusale
4.Traitement d’entretien (phase de maintenance)

a) traitement d’urgence:en cas d'urgence

Cool phase ou thérapeutique initiale :
il s’agit de la première phase du traitement,son objectif sera :
La réduction et l’élimination de la plaque bactérienne,du tartre,et ceci s fera par une motivation,une sensibilisation et un enseignement de l’hygiène bucco-dentaire au patient.

-L’élimination de l’inflammation gingivale qui se fait par l’élimination des facteurs étiologiques de la maladie parodontale
Cette phase passe par :
*Un enseignement de l’hygiène

*L’ablation de la plaque bactérienne

*Un détartrage et un surfaçage

* Traitement fonctionnel (occlusal)

* Restauration provisoire

* Traitement endodontique (des dents cariées…)

*Traitement orthodontique mineur

*Contention provisoire

* Extraction des dents irrécupérables

c) phase de réévaluation :

Permet de tester la motivation du patient et la réponse tissulaire de l’hote,Ceci implique une réévaluation de la :

* Quantité de plaque et de tartre

*Degré de l’inflammation gingivale

* La profondeur des poches

* Les indices (PI, GI, SBI, PMA…..)

d) phase corrective :

Cette phase dépendra des résultats de la réévaluation elle peut comporter :

*Une phase chirurgicale

* Une phase non chirurgicale

*Réhabilitation occlusale

Le choix de l’une des ces phases dépendra de plusieurs paramètres Pfftrofondeur des poches,présence de récessions,hauteur de la gencive attaché…

Pour la thérapeutique chirurgicale : on a La chirurgie mucco_gingivale (frénectomie,vestibuloplastie..)
La chirurgie de la poche (lambeaux, comblement…)

Le traitement non chirurgical :
se fera par irrigations_curetage

La réhabilitation occlusale :
comportera le traitement définitif et le traitement orthodontique)

e) le traitement d’entretien ou phase de maintenance :
Il ne s’agit pas de l’étape finale mais plutot d’une continuation du traitement parodontale.il s’agit d’un contrôle périodique ou le praticien devra évaluer tous les indices (GI ,SBI…)

L’intervalle de ces contrôle est déterminé en fonction de la sévérité de la maladie parodontale et du degré de coopération du patient..
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