Pseudo:    Mot de passe:   
center-left.png center-right.png
American Journal GPMD
Santé Magazine
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Derniers Articles
  • Apnées du sommeil - Complicatio...

    mercredi 28. octobre 2015

    Fibrillation auriculaire

  • Asthme - Activités physiques - HRB

    samedi 19. septembre 2015

    L\'entrainement en aérobie diminue l\'hyperréactivité bronchique (HRB) et l\'inflammation systémique chez les patients souffrant d\'asthme modéré à sévère: un essai randomisé contrôlé.

  • Aliments épicés et Mortalité

    samedi 15. août 2015

    Consommation d\'aliments épicés et mortalité toutes causes et spécifiques: une étude de cohorte basée sur la population.

  • Tabagisme passif - Vaisseaux - I...

    mercredi 22. juillet 2015

    Le tabagisme passif est associé à l\'inflammation vasculaire...

  • Appendicite: Chirurgie ou Antibi...

    dimanche 28. juin 2015

    Antibiothérapie versus Appendicectomie en traitement d\'une appendicite aigüe non compliquée: l\'essai clinique randomisé APPAC

  • Personnes âgées - Maison médical...

    mardi 9. juin 2015

    Qualité de l\'air intérieur, ventilation et santé respiratoire chez les résidents âgés vivant en maison médicalisée en Europe.

  • Sauna - Complications

    jeudi 23. avril 2015

    Association entre sauna accidents cardiovasculaires fatals et mortalité toutes causes

  • Cyclisme - Bénéfices cardiovascu...

    jeudi 12. mars 2015

    Associations dose-réponse entre une activité cycliste et le risque d\'hypertension artérielle (HTA)

  • Grippe - Infection - Immunité - ...

    lundi 2. mars 2015

    Longévité et déterminants de l\'immunité humorale protectrice après infection grippale pandémique.

  • BIE OLIE Adolescents

    dimanche 15. février 2015

    Prévalence de la bronchoconstriction induite par l’exercice (BIE) et de l’obstruction laryngée induite par l’exercice (OLIE) dans une population générale d’adolescents.

blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Photothèque
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Derniers commentaires
Actualités
Une nouvelle session ...
[youtube]jHKASzcm1lw[/...
@maggy Le score de Mac...
C est bien de nous inf...
C'est trop génial! j' ...
Articles
bjr afin de finaliser ...
J'arrive po à le telec...
Voilà encore un autre ...
Les ratios obtenus apr...
donc pas de viagra
Photos
C est une complication...
y a pas d'explication....
quelle est la conduite...
je pense que la chalaz...
l'indicatio à cette t...
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Sondage
Vous préférez les formations MedeSpace





Vous devez être connecté(e) pour voter.
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Utilisateurs en ligne
bullet.gif Invités en ligne : 323

bullet.gif Membres en ligne : 0

bullet.gif Membres enregistrés : 5,082
bullet.gif Membre le plus récent : abderahmene
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Des guides de bonne pratique plutôt légers quant au suivi des risques cardiovasculaires
Actualités médicalesDes guides de bonnes pratiques sont désormais disponibles pour la prise en charge de nombreuses pathologies et ils sont souvent utiles pour le travail quotidien du médecin et la qualité des soins. En ce qui concerne les pathologies cardiovasculaires, qui sont à l’origine d’une part importante des consultations, ces guides de bonne pratique accordent un soin particulier aux recommandations concernant leur dépistage, leur prise en charge initiale et le suivi des traitements.


Mais qu’en est-il de la surveillance au long cours des facteurs de risque cardiovasculaire ? Les recommandations sont-elles suffisamment précises pour permettre aux praticiens d’assurer leur suivi selon les principes de l’Evidence Based Medecine ?


Il semble bien que non, si l’on en juge par une revue systématique publiée récemment. Les auteurs ont concentré leur recherche sur la façon dont les guides de bonne pratique consacrés à la prévention et au traitement des maladies cardiovasculaires, traitent de la surveillance au long cours des 3 facteurs de risque modifiables que sont les dyslipididémies, l’hypertension et le tabagisme. Ils ont répertorié 117 guides de bonne pratique édités entre 2002 et 2007, abordant ces facteurs de risque, et ont évalué la précision des recommandations.


Le constat est plutôt décevant. Parmi les 117 guides, 23 seulement évoquent à la fois les 3 facteurs de risque et il est difficile de trouver des recommandations précises de suivi. Seulement 84 (72 %) guides mentionnent la surveillance des lipides, mais une fois sur 2 sans donner de précisions sur les valeurs à contrôler ou sur le rythme des dosages et l’on ne peut que regretter des formules vagues du type « les lipides doivent être surveillés régulièrement » ou « tous les 3 à 5 ans » ou encore « tous les 1 à 2 ans ». Les recommandations détaillant un suivi adapté à l’âge du patient sont extrêmement rares, de même que celles qui précisent la conduite à tenir en cas d’anomalie. La surveillance de l’hypertension et celle du tabagisme ne sont pas mieux loties. Les auteurs déplorent d’autre part que le niveau de preuve pour les recommandations ne soit que très rarement signalé.


Ils suggèrent que les guides de bonne pratique traitant des pathologies cardiovasculaires consacrent un chapitre spécial aux facteurs de risque, en indiquant précisément les modalités de surveillance, le rythme et l’attitude à tenir en cas d’anomalie. Ils demandent que les sources soient clairement indiquées, ainsi que les niveaux de preuve et que soit aussi précisé un éventuel manque de preuve ainsi que les études en cours.


Dr Roseline Péluchon

Moschetti I et coll.: Adequacy of reporting monitoring regimens of risk factors for cardiovascular disease in clinical guidelines: systematic review
BMJ 2011;342:d1289

JIM
purple-btm-left.png purple-btm-right.png
Commentaires
Aucun Commentaire n'a été publié.
purple-btm-left.png purple-btm-right.png
Publier un Commentaire
Connectez-vous pour publier un Commentaire.
purple-btm-left.png purple-btm-right.png
Evaluation
L'évalutation n'est disponible que pour les membres.

Connectez-vous ou enregistrez-vous pour voter.

Aucune évaluation publiée.
purple-btm-left.png purple-btm-right.png
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Participer sur MedeSpace
bullet Nouveaux Posts
bullet Mes récents posts
bullet Mes derniers sujets

Imprimer la page en PDF
___________________
bullet Postez une vidéo
bullet Postez un site médical
bullet Postez une Photo
bullet Postez un Article
bullet Postez une Actualité

Devenez MedeSpacien
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
MedeSpace FM
La radio Publique santé

Vous avez oublié votre mot de passe?



blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Résidanat 2015
annales pour le concours de residanat
- Numéro 01
- Numéro 02
- Numéro 03
- Numéro 04
- Numéro 05
- Numéro 06


blue-btm-left.png blue-btm-right.png
centerb-left.png centerb-right.png
center-left.png center-right.png
centerb-left.png centerb-right.png