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Comparaison de la validité de l'échelle de dépendance à la cigarette

Drug & Alcohol Dependence. 2008;95:152-9.
par J.-F. Etter

CONTEXTE: Nous avons comparé la validité de l'échelle de dépendance à la cigarette (CDS-12) et du test de Fagerström pour la dépendance à la nicotine (FTND) parmi des fumeurs quotidiens de cigarettes.

MÉTHODE: Enquête sur Internet entre 2004-2007. Huit jours et 6 semaines après la réponse à ces deux questionnaires de dépendance, les participants ont indiqué leur statut tabagique et ont répondu au questionnaire Cigarette Withdrawal Scale et Smoking Self-Efficacy. Nous avons utilisé le mini entretien neuropsychiatrique international (MINI) pour évaluer la dépendance à la nicotine comme définie dans le DSM-IV.

RÉSULTATS:
Il y avait 13'697 participants au départ, 1'113 (8%) après 8 jours et 435 (3%) après 6 semaines. Le CDS-12, mais pas le FTND, a prédit l'arrêt du tabac après 8 jours (risque relatif=1.20 par unité d'écart type, p=0.03) et 6 semaines (risque relatif=1.34, p=0.01). Parmi les participants ayant arrêté le tabac après 8 jours, le CDS-12 prédisait mieux la rechute ultérieure (beta=0.30, p<0.001), que le FTND (beta=0.14, p<0.01). Après 8 jours, la self-efficacy parmi les personnes ayant arrêté de fumer a été prévue par le CDS-12 (beta=-0.16, p=0.02), mais pas par le FTND (beta=-0.05, p=0.3). Le CDS-12 était plus fortement associé que le FTND avec la dépendance définie selon le DSM-IV, mesurée par le MINI: aire sous la courbe Receiver Operating Characteristic (ROC)=0.72 (intervalle de confiance à 95%: de 0.70 à 0.73); pour FTND, l'aire sous la courbe ROC=0.64 (de 0.63 à 0.66).

CONCLUSION: Le CDS-12 a de meilleures performances que le FTND dans des tests de validité prédictive et de validité de construction.


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