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Anatomie du complexe crânio-facial
I Introduction

Le squelette de la tête se divise en 2 parties
• le crâne,

• et la face.

II Le crâne

Nous lui distinguons

• Une partie supérieure: la voûte ou calotte crânienne

• Une partie inférieure aplatie: la base du crâne

Nous parlons de boite crânienne qui contient le cerveau

II.A. La voûte du crâne

Elle formée par:

• La partie vertical du frontal en avant

• Les pariétaux et l'écaille des temporaux sur les côtés

• La partie supérieure de l'occipital en arrière

Cette voûte présente:

• Sur la ligne médiane et d'avant en arrière la suture métopique puis la suture sagittale

• Sur les cotés :

- la suture fronto-pariétale ou coronal

- et la suture pariéto-occipitale ou lambdoïde

- La jonction de la suture sagittale avec la suture fronto-pariétale constitue le point Bregima

- La rencontre des sutures pariéto-occipital sagittale constitue le point Lambda

II.B. La base du crâne

Elle est constituée d'avant en arrière

• La partie horizontal du frontal

• L'éthmoïde

• Le sphénoïde

• Les temporaux

• L'occipital

Ces os sont reliés par des sutures sagittales et transversales

II.B.a. Sutures sagittales

• Suture métopique qui se divise en 2 trajets
- Synchondrose qui sépare la petite et la grande aile du sphénoïde

- Synchondrose occipitale antérieure

II.B.b. Sutures transversales

• Synchondrose éthmoïdo-sphénoïdale

• Synchondrose inter ou intra-sphénoïdale

• Synchondrose sphéno-occipitale

• Synchondrose exo-occipitale ou intra-occipitale postérieure.

III La face

Elle est solidaire de la partie antérieure de la base du crâne à laquelle elle est appendue.

Elle comprend deux parties:

• une partie supérieure fixe : le complexe naso-maxillaire

• une partie inférieure mobile : la mandibule

III.A. Le complexe naso-maxillaire

Il constitue le squelette de l'étage moyen de la face

Il est formé de 13 os parmi lesquels

• un seul est médian et impair : le Vomer

• Tous les autres sont pairs, latéraux et symétriques de part et d'autre de la ligne médiane, ces os sont

- Les maxillaires supérieures

- Les inguis

- Les palatins

- Les cornés inférieures

- Les os propres du nez

- Les os malaires

Ces os sont unis par des sutures actives qui sont :

• maxillo-malaire

• inter-nasale

• inter-maxillaire et inter-palatine qui forment la suture médio palatine

• temporo-malaire

• fronto-maxillaire

• zygomatico-malaire

• ptérygo palatine

• Maxillo-palatine

III.B. La mandibule

Os impair, médian, symétrique, la mandibule réalise le quelette de l'étage inférieure de la face

Elle est formée de 2 pièces osseuses, unies par une suture qui s'ossifie très tôt: la suture symphysaire.

Bien qu'indépendante ostéologiquement, la mandibule est en contact avec le maxillaire par une zone d'articulation alvéolodentaire
Elle est également solidaire de la base du crâne par une zone condylo-spigienne et tout un ensemble de moyen d'union.

• Les muscles et leurs aponévroses,

• Les ligaments articulaires,

• Un axe vasculaire,

• Un axe nerveux: le nerf dentaire inférieur.

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