[Pharmacie] TDs de Biochimie Clinique
|
La Pharmacienne |
Publié le 25-04-2010 22:14
|
MedeSpacien rédacteur
Messages : 8494
Inscription : 26.10.08
|
Série n°1
Exercice n° 01:
1. Toutes les méthodes de dosage des TG reposent sur l’évaluation d’un produit, quel est-il ?
2. Décrire la technique de dosage colorimétrique des TG utilisant la glycérophosphate oxydase
3. Quelles sont les variations physiopathologiques des TG
Exercice n°02:
1. Principe du dosage du glucose par la méthode à l’hexokinase
2. Principe du dosage de l’ion sodium par électrode spécifique
Exercice n°3:
Un patient est admis en réanimation médicale où un prélèvement de sang est effectué et donne les résultats suivants :
-------- Nas14; = 128 mmol/l
-------- Ks14; = 6.5 mmol/l
-------- Cls15; = 88 mmol/l
-------- CO2 total = 10mmol/l
-------- Urée = 25 mmol/l
-------- Glycémie = 60 mmol/l
-------- protéines = 85 g/l
-------- Pco2 = 16 mm Hg GI
1. Calculer l’osmolarité plasmatique sachant que 1 g de protéines correspond à w6;0.32 mmol
2. Calculer la valeur la valeur du pH de ce prélèvement (pka = 6.10 ; a = 0.03)
3. Commenter les résultats du bilan ainsi que le pH trouvé
Edité par La Pharmacienne le 25-04-2010 22:22 |
|
|
|
La Pharmacienne |
Publié le 26-04-2010 21:55
|
MedeSpacien rédacteur
Messages : 8494
Inscription : 26.10.08
|
Série n°02
Exercice 1 :
Deux méthodes de dosage colorimétrique entièrement enzymatique du cholestérol et des triglycérides utilisent une réaction commune :
1. Décrire les deux méthodes
2. Indiquer la réaction commune
Exercice 2 :
L’enfant SALIM. M, 4 ans, est hospitalisé pour oedème important apparus en quelques jours. Son poids est actuellement de 16 kg alors que son poids est de 14 kg.
Le bilan biologique fournit les résultats suivant :
--------------- protéinémie = 32 g/l
--------------- protéinurie = 10 g/l
--------------- urée sanguine = 0.2 g/l
--------------- calcémie = 76 mg/l
--------------- cholestérolémie = 4.7 g/l
--------------- triglycérides = 2 g/l
--------------- IgG = 1.43 g/l
1. Indiquer les signes qui sont en faveur du diagnostic de syndrome néphrotique
2. Quel est le nom de la protéine responsable de l’augmentation caractéristique des α2 globulines ?
3. Expliquer la physiopathologie de la diminution de la calcémie
Exercice 3 :
Dosage de l’ion potassium par électrodes spécifiques. |
|
|
|
La Pharmacienne |
Publié le 10-05-2010 22:34
|
MedeSpacien rédacteur
Messages : 8494
Inscription : 26.10.08
|
Série 03
Sujet I :
Décrire le principe de dosage du cholestérol et des triglycérides selon la méthode enzymatique colorimétrique.
Sujet II :
Un malade âgé de 65 ans est hospitalisé en urgence pour hémorragie digestive secondaire à une cirrhose postalcoolique.
A l’admission, le bilan sanguin est le suivant :
----------Protéines totales = 80 g/l
----------Bilirubine totale = 25 mg/l
----------Albumine = 25 g/l
----------IgA = 8 g/l
----------FNS : anémie macrocytaire
1. Parmi ces examens biologiques, l’un d’entre eux présente une valeur erronée. Lequel ? justifier votre réponse
2. Citer le profil électrophorétique caractéristique de cette affection
3. L’ascite est l’une des complications de cette affection. Quel est son mécanisme ?
Sujet III :
Dans le cadre de la médecine de travail, une glycémie à jeun de 2.5 g/l est retrouvée chez monsieur R âgé de 50 ans, sédentaire pesant 85 Kg et mesurant 1m72
1. Que vous suggère ce tableau clinique et biologique ?
2. Que préconisez-vous pour le suivi biologique de ce sujet à risque ?
3. Quel est le traitement de première intention pour équilibrer ce patient ? |
|
|
|
La Pharmacienne |
Publié le 25-05-2010 21:03
|
MedeSpacien rédacteur
Messages : 8494
Inscription : 26.10.08
|
Série n°04
Exercice 1 :
Chez un sujet à jeun depuis 12 heurs, un bilan lipidique fournit les résultats suivants :
--------Cholestérol = 5 g/l
--------Triglycérides = 20 g/l
1. Quel est l’aspect du plasma à l’état frais ?
2. Quel est selon la classification de FREDRICKSON, les types les plus probables de dyslipoprotéinémies ?
3. Quel est l’examen simple qui permet de préciser ce type d’hyperlipidémie ?
4. Quelles sont les catégories de lipoprotéines responsables de cette augmentation ?
Exercice 2 :
Un sujet âgé de 65 ans est hospitalisé pour hémorragie digestive haute avec altération de l’état général. L’interrogatoire met en évidence la notion d’alcoolisme chronique. L’examen clinique retrouve une ascite de moyenne abondance. Les autres examens complémentaires confirment le diagnostic d’une cirrhose évolutive.
1. Quel est l’examen qui permet de poser le diagnostic de la cirrhose.
2. Donner 5 perturbations biologiques fréquemment rencontrées ç ce stade d’évolution
3. Quel est le rapport qui permet d’apprécier l’activité des deux types cellulaires constituant le parenchyme hépatique ?
Exercice 3 :
Les résultats des glycémies obtenues après réalisation d’une HGPO chez une femme enceinte âgé de 26 ans non diabétique connue, G1P6, sont les suivants :
---------T0 : 1.10 g/l
---------T1h :1.70 g/l
---------T2h : 1.50 g/l
---------T3h : 1.60g/l
1. Quel est le diagnostic à évoquer devant ces chiffres de glycémie ?
2. Quel est le renseignement clinique manquant ? |
|
|
|
benfriha islam |
Publié le 30-05-2010 15:22
|
MedeSpacien fidèle
Messages : 331
Inscription : 09.06.08
|
salut mmechaima
tu peut nous envoyer les corrections stp, une copine a vraiment besoin. merci
La vraie générosité envers l'avenir consiste à tout donner au présent |
|
|
|
La Pharmacienne |
Publié le 30-05-2010 15:43
|
MedeSpacien rédacteur
Messages : 8494
Inscription : 26.10.08
|
Bonjour Islam,
Je saisi les TDs, et je n'ai que les séries, mais cet été inchallah avec plus de temps libre, je vous promets de saisir les séries et leurs corrections. Et de lancer la fac virtuelle de la Pharmacie au complet.
Mes respects. |
|
|
|
La Pharmacienne |
Publié le 30-05-2010 15:48
|
MedeSpacien rédacteur
Messages : 8494
Inscription : 26.10.08
|
En attendant islam, vous pouvez lui filer ces ressources :
--> Cours de Biochimie - Biochimie Clinique
Bon courage à vous deux. |
|
|
|
La Pharmacienne |
Publié le 09-06-2010 23:02
|
MedeSpacien rédacteur
Messages : 8494
Inscription : 26.10.08
|
Et voici un tout petit exo très intéressant, présenté comme un cas cliinique :
Un enfant de 15 mois se présente aux urgences pédiatriques en raison de malaise nocturnes avec sueurs abondantes. L’examen clinique objective une hépatomégalie avec un léger retard statural. Le laboratoire retrouve une glycémie à 0,20 g/l
1. Commenter ce résultat. Quel est le diagnostic évoqué ? justifier votre réponse.
2. Sur quels tests biochimiques repose le diagnostic de certitude? |
|
|
|
La Pharmacienne |
Publié le 18-06-2010 12:28
|
MedeSpacien rédacteur
Messages : 8494
Inscription : 26.10.08
|
Bonjour,
Voici encore quelques cas cliniques tirés des TDs, ils vous seront très utiles pour vous entrainer.
Cas clinique I :
Les résultats des glycémies obtenues après réalisation d’une HGPO chez une femme enceinte âgé de 26 ans non diabétique connue sont les suivants : T0 : 1.05 g/l T2h : 1.50 g/l T1h :1.75 g/l T3h : 1.50g/l
1. Rappeler les valeurs normales correspondantes à chaque temps de prélèvement
2. Quel est le diagnostic à évoquer devant ces chiffres de glycémie ?
3. Quel est le renseignement clinique manquant ? |
|
|
|
La Pharmacienne |
Publié le 18-06-2010 12:33
|
MedeSpacien rédacteur
Messages : 8494
Inscription : 26.10.08
|
Cas clinique II :
Un homme de 54 ans est admis au pavillon de cardiologie pour douleur rétrosternale gauche poignante survenue il y a 2 heurs suite à un effort physique. On retrouve, dans les antécédents personnels, une dyslipidémie traitée il y a 5 ans, et dans les antécédents familiaux, un père décédé pour une pathologie cardiaque non déterminée.
1. Quel sont les enzymes cardiaques à demander ?
2. Quels sont les résultats attendus ? Commenter
Le malade bénéficie en urgence d’une thrombolyse
3. Donner l’évolution de ces enzymes après thrombolyse |
|
|