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Des consultations au cabinet dentaire
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| hammar |
Publié le 29-11-2010 20:39
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MedeSpacien rédacteur
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Bonsoir
un patient âgé de 25ans ,se présent a la consultation
le patient a reçu un coup fort sur la joue !
cliniquement :
bouche fermée(trismus très serré )
pas de douleur a la palpation!
radiologiquement :(panoramique et de profil)
Rien à signaler!
quel est votre diagnostic?plan de traitement pour soulager le trismus?
Edité par hammar le 29-11-2010 20:41
Chi-dentiste |
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| hammar |
Publié le 02-12-2010 17:33
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MedeSpacien rédacteur
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Bonsoir
une patiente âgée de 35ans ,consulte pour une hypersalivation (hypersialorrhée) date de plus d'un an ,gênante,surtout au moment du repas!
il est a signaler que la patiente porte une prothèse dentaire totale,supérieure et inférieure depuis plus de 10ans.
examen ORL:RAS
Bilan thyroïdien:RAS
Échographie cervicale:RAS
pneumothorax:RAS
Quel est votre diagnostic étiologique?
Chi-dentiste |
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| hammar |
Publié le 28-12-2010 20:09
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MedeSpacien rédacteur
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Bonsoir
enfant âgé de 3 ans se présente a la consultation.
voici sa bouche
Image1:
hammar a joint cette image :
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Chi-dentiste |
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| hammar |
Publié le 28-12-2010 20:10
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MedeSpacien rédacteur
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image2
hammar a joint cette image :
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Chi-dentiste |
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| hammar |
Publié le 28-12-2010 20:11
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MedeSpacien rédacteur
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quel est votre dignostic positif,diagnostic différentiel?
conduite à tenir?
hammar a joint cette image :
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Chi-dentiste |
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| Aya wassim |
Publié le 03-01-2011 17:35
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Nouveau MedeSpacien
Messages : 4
Inscription : 29.04.10
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pour l' hypersialorrhée il faut enlevee la prothese tous d'abor
djili |
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| hammar |
Publié le 03-01-2011 18:15
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MedeSpacien rédacteur
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Bonsoir
pour l' hypersialorrhée il faut enlevee la prothese tous d'abor
c'est fait,mais hypersialorrhée persiste!
Chi-dentiste |
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| hammar |
Publié le 09-01-2011 20:48
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MedeSpacien rédacteur
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Bonsoir
une patiente âgée de 37 ans se présente pour l'extraction de la 47.
Antécédent:paralysie faciale du coté droit a frigore date de plus de 4 ans !
vous faites l'extraction?quels sont les précautions a prendre?
Edité par hammar le 09-01-2011 20:48
Chi-dentiste |
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| Rosette |
Publié le 12-01-2011 20:43
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MedeSpacien fidèle
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hammar écrit :
Bonsoir
un patient âgé de 25ans ,se présent a la consultation
le patient a reçu un coup fort sur la joue !
cliniquement :
bouche fermée(trismus très serré )
pas de douleur a la palpation!
radiologiquement  panoramique et de profil)
Rien à signaler!
quel est votre diagnostic?plan de traitement pour soulager le trismus?
Bonsoir Dr Hammar,
Je vais faire un essai!
Puisque l'examen clinique ne révèle rien càd la palpation n'est pas douloureuse et qu'il n'y a rien à signaler radiologiquement donc il s'agit d'un problème musculaire!
Pour le traitement je donnerai des anti inflammatoire, antalgique et de mâcher un grand chwin-gum pour diminuer le trismus,voilà! |
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| hammar |
Publié le 17-01-2011 20:25
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MedeSpacien rédacteur
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Bonsoir rosette
tu as raison,on a jugé que c'etait un spasme musculaire ,on lui a préscrit un antalgique,un anti-inflammatoire,un myorelaxant pendant trois jours .lors d'une visite de contrôlé quelques jours on avait un très bon résultat.. !
Chi-dentiste |
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| hammar |
Publié le 17-01-2011 23:01
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MedeSpacien rédacteur
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Bonsoir
un malade âgé de 32 ans se présente une douleur atroce de la 36.une douleur diurne et nocturne,spontanée,rebelle au antalgique!
le patient présente un antécédent d'une cellulite de 37 en voie de diffusion cérébrale !
cliniquement :
la 36 est cariée
percussion négative
test de vitalité négative aussi !
radiologiquement:
la retro alvéolaire montre une petite reaction peri-apicale au niveau de la 36.
le patienet a été mis sous l'association de spiramycine et metronidazole( birovagyl) 2*/j
un anti-inflammatoire3*/j
un antalagique de palier 2:le co-doliprane3*/j
le patient se présente après trois jours avec une cellulite génienne basse !
quel est votre diagnostic positif?votre CAT?
pourquoi le malade a fait une cellulite alors qu'il était mis sous antibiotique!
Chi-dentiste |
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| SAFI |
Publié le 19-01-2011 11:47
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Nouveau MedeSpacien
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hammar écrit :
Bonsoir rosette
tu as raison,on a jugé que c'etait un spasme musculaire ,on lui a préscrit un antalgique,un anti-inflammatoire,un myorelaxant pendant trois jours .lors d'une visite de contrôlé quelques jours on avait un très bon résultat.. !
Salut très chère amie:
alors après ton examen clinique -qui je présume a du être très minutieux-(il ne faut pas négliger les unités dentaires=percution et axiale et transversale,palpation au niveau du fond du vestibule en regard de la région douloureuse pour éliminer ts problèmes périapicals et parodontales.Vérification de la vitalité de cette même région=afin d'éliminer tous soucis d'innervation liés à la compression des paquets vasculo-nerveux dentaires qui peut engendrer des épisodes douloureux) la démarche thérapeutique ne peut être qu'évidente:
pour ce qui est de ma part, j'associe des anti-iflammatoires(Rapidus de préference) à raison de 100mg par jour(1prise 2/j) en plus de la Tétrazépam, et de l'antalgique(Pracétamol).L'administration de la Zétrazépam(Myolastan=myorelanxant)doit être aussi breve que possible, habituellement de quelques jours : commencer par une seule prise le soir au coucher, puis augmenter les doses progressivement, tt en gardant la prise importante posologiquement pr le soir.Chez le sujet âgé, l'insuffisant rénal, l'insuffisant hépatique:l'augmentation progressive des doses doit être suivie par le médecin spécialiste traitant.Le contrôle du patient doit se faire chaque deux jours, avec une palpation musculaire appuiée pour évaluer l'importance de l'efficacité thérapeutique. |
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| hammar |
Publié le 22-01-2011 21:25
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MedeSpacien rédacteur
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Bonsoir chère amie:
merci pour votre réponse !
pour l'examen dentaire,rien a signaler tte les dents étaient intacte!
pour la prescription du myorelaxant: c'etait bref juste 3 jours ,un demi comprimé le soir!
pour l'anti-inflammatoire que vous avez cité:
je tien a te signaler qu'on le prescrit mais avec prudence,car ça donne des troubles de rythme cardiaque 'tachycardie" .
Chi-dentiste |
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| hammar |
Publié le 27-04-2011 18:12
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MedeSpacien rédacteur
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Bonsoir
un ptient agé de 31 ,se présente a la consultation pour des douleurs insuportable au niveau de l'avéole de la 48.
le patient a fait l'extraction de la 48 ça fait de deux mois..
cliniquement ,l'alvéole est bien cicatrisée mais a la pression y a du pus!
il est a noté que l'extraction de la dent etait facile sans complications
en attendant la radio panoramique ,Peut -on dire que c'est une alvéolite?
Chi-dentiste |
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