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Mes Questions aux Urologues..
La Pharmacienne
#1 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 12:34
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Bonjour,

J'ai en ma possession plus de 230 QROCs d'Urologie et qui sont corrigés, faire le copie coller ça me dit pas grand chose, j'ai eu l'idée de créer ce topic pour poser les questions à notre Urologue Dr.Benatta et notre Néphrologue Dr.Hamdani, et a chaque fois ils essayeront de me répondre, de cette façon en aura une bonne discussion et tous les étudiants vont profiter de leurs réponses sur et trop complètes de nos maitre. voilà!

Qu'en pense Nos maitres? je commence par ma première question?

Mes respects.
 
M Benatta
#2 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 12:36
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

ok
je suis prés
 
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La Pharmacienne
#3 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 12:41
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Bonjour,

Je vous remercie Pour votre sens de partage Dr.Benatta. On commence 3ala barakati alleh..


Quels sont les différents modes de pénétration des bactéries dans les voies urinaires ?

A vous.
 
M Benatta
#4 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 12:56
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

les modes de penetration les plus fréquents:
- la voie canal aire: à travers l'urethre (très fréquente chez la femme qui un a urethre court de 4cm).
-la voie sanguine à partir d'un foyer infectieux à distance.(exp:abcès cutané ou dentaire).
- la voie lymphatique.
vous pouvez compléter les réponses , la discussion est ouverte.
 
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M Benatta
#5 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 12:58
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

reste une autre voie de penetration:
à partir d'un foyer infecté au voisinage .
 
http://www.snmasm.com
La Pharmacienne
#6 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 13:05
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Et qu'est ce que vous dites dr.Benatta de la voie ascendante?
 
M Benatta
#7 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 13:23
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

--la voie ascendante c'est la voie canal aire :elle empreinte les voies urinaires(urethre-vessie-uretère)
--elle concerne les germes qui pénètrent par le méat urethral vers la vessie
et concerne aussi la remontée des germes de la vessie vers les uretères et les reins à l'occasion d'un reflux d'urine vesico-urétéro-rénale.
 
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La Pharmacienne
#8 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 13:35
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Merci Dr.Benatta pour vos réponses.. la voici la seconde:

Quel examen permet le dépistage d'une infection urinaire ? Existe-t-il des faux négatifs ? Lesquels ?

A vous.
 
M Benatta
#9 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 13:59
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

la bandelette urinaire
pour les faux négatifs et les faux positifs,je laisse nos amis medespaciens participer un petit peu avant de continuer .
 
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La Pharmacienne
#10 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 14:27
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Svp, Dr.Benatta, l'examen de la "Bandelette urinaire" recherche quoi au juste?

A vous.
 
M Benatta
#11 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 14:39
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

---La bandelette urinaire dans le cadre de l'infection urinaire recherche la présence de leucocytes(par l'activité des esters granulocytaires) qui change la couleur de la zone réactive vers le violet .
---la bandelette recherche aussi la conversion des nitrates en nitrines par certains germes(entéro-bactéries),ce qui change la couleur vers le rose voir le rouge .
 
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La Pharmacienne
#12 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 17:33
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Quel examen permet le dépistage d'une infection urinaire ? Existe-t-il des faux négatifs ? Lesquels ?


Bonjour,

Svp Dr.Benatta, pouvez vous continuer la réponse? Existe-t-il des faux négatifs ? Lesquels ?

Mes respects.
 
M Benatta
#13 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 17:47
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

---Pour ce qui concerne la détection des leucocytes:
-les faux positifs peuvent être dus
au formaldéhyde,aux médicaments à base d'imipéneme,méropénème,et à l'acide clavulanique.
-les faux négatifs sont dus
à une coloration des urines par de la bilirubine ou la nitrofurantoine
à une proteinurie supérieur à 5gr/l
à uneglucosuriesupérieur à 20g/l
de fortes doses de gentamycine ou de céphalexine
 
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M Benatta
#14 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 17:53
Avatar du Membre

MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

---Pour ce qui concerne les nitrites:
faux positifs:
-apports élevés en nitrates:légumes verts et salaison
faux négatifs:
-consommation excessive d'acide ascorbique.
-petit nombre de colonies de germes dans l'échantillon testé.
 
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La Pharmacienne
#15 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 18:14
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MedeSpacien rédacteur


Messages : 8494
Inscription : 26.10.08

Bonjour,

Les réponses sont explicites et détaillées, Je vous remercie Dr.Benatta..


Et voici une autre question:

Quel examen confirme une infection urinaire ? Que doit-il montrer ?

A vous.
 
M Benatta
#16 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 18:43
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

l'Examen cytobactériologique des urines prélevées à mi jet ou au mileu du jet (pour éviter les souillures)
 
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M Benatta
#17 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 18:46
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

les urines prélevées sont examinées au microscope avec et sans coloration de Gram
ceci permet de chercher les germes: 100000 /ml ,et d'étudier les différentes cellules présentes.
 
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M Benatta
#18 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 18:50
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
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L'ECB est dit positif lorsque le nombre de germes est supérieur ou égal à 100000/ml.
il est suivi par une culture des urines qui permet d'identifier le germe responsable puis de réaliser un antibiogramme (sensibilité du germe aux antibiotiques)
 
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#19 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 19:23
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MedeSpacien rédacteur


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Inscription : 26.10.08

Quel germe est responsable des infections urinaires dans la grande majorité des cas ?

A vous.
 
M Benatta
#20 Imprimer le message
Publié le 15-07-2009 19:26
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MedeSpacien formateur


Messages : 989
Inscription : 01.02.08

Eschrichia Coli dans à peu prés 70% des cas (chiffre à vérifier et qui peut changer)
 
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