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Mes Questions aux Urologues..
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| La Pharmacienne |
Publié le 15-07-2009 10:34
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MedeSpacien rédacteur
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Bonjour,
J'ai en ma possession plus de 230 QROCs d'Urologie et qui sont corrigés, faire le copie coller ça me dit pas grand chose, j'ai eu l'idée de créer ce topic pour poser les questions à notre Urologue Dr.Benatta et notre Néphrologue Dr.Hamdani, et a chaque fois ils essayeront de me répondre, de cette façon en aura une bonne discussion et tous les étudiants vont profiter de leurs réponses sur et trop complètes de nos maitre. voilà!
Qu'en pense Nos maitres? je commence par ma première question?
Mes respects. |
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| M Benatta |
Publié le 15-07-2009 10:36
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MedeSpacien formateur
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ok
je suis prés |
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| La Pharmacienne |
Publié le 15-07-2009 10:41
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MedeSpacien rédacteur
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Bonjour,
Je vous remercie Pour votre sens de partage Dr.Benatta. On commence 3ala barakati alleh..
Quels sont les différents modes de pénétration des bactéries dans les voies urinaires ?
A vous. |
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| M Benatta |
Publié le 15-07-2009 10:56
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MedeSpacien formateur
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les modes de penetration les plus fréquents:
- la voie canal aire: à travers l'urethre (très fréquente chez la femme qui un a urethre court de 4cm).
-la voie sanguine à partir d'un foyer infectieux à distance.(exp:abcès cutané ou dentaire).
- la voie lymphatique.
vous pouvez compléter les réponses , la discussion est ouverte. |
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| M Benatta |
Publié le 15-07-2009 10:58
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MedeSpacien formateur
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reste une autre voie de penetration:
à partir d'un foyer infecté au voisinage . |
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| La Pharmacienne |
Publié le 15-07-2009 11:05
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MedeSpacien rédacteur
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Et qu'est ce que vous dites dr.Benatta de la voie ascendante? |
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| M Benatta |
Publié le 15-07-2009 11:23
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MedeSpacien formateur
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--la voie ascendante c'est la voie canal aire :elle empreinte les voies urinaires(urethre-vessie-uretère)
--elle concerne les germes qui pénètrent par le méat urethral vers la vessie
et concerne aussi la remontée des germes de la vessie vers les uretères et les reins à l'occasion d'un reflux d'urine vesico-urétéro-rénale. |
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| La Pharmacienne |
Publié le 15-07-2009 11:35
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MedeSpacien rédacteur
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Merci Dr.Benatta pour vos réponses.. la voici la seconde:
Quel examen permet le dépistage d'une infection urinaire ? Existe-t-il des faux négatifs ? Lesquels ?
A vous. |
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| M Benatta |
Publié le 15-07-2009 11:59
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MedeSpacien formateur
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la bandelette urinaire
pour les faux négatifs et les faux positifs,je laisse nos amis medespaciens participer un petit peu avant de continuer . |
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| La Pharmacienne |
Publié le 15-07-2009 12:27
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MedeSpacien rédacteur
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Svp, Dr.Benatta, l'examen de la "Bandelette urinaire" recherche quoi au juste?
A vous. |
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| M Benatta |
Publié le 15-07-2009 12:39
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MedeSpacien formateur
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---La bandelette urinaire dans le cadre de l'infection urinaire recherche la présence de leucocytes(par l'activité des esters granulocytaires) qui change la couleur de la zone réactive vers le violet .
---la bandelette recherche aussi la conversion des nitrates en nitrines par certains germes(entéro-bactéries),ce qui change la couleur vers le rose voir le rouge . |
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| La Pharmacienne |
Publié le 15-07-2009 15:33
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MedeSpacien rédacteur
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Quel examen permet le dépistage d'une infection urinaire ? Existe-t-il des faux négatifs ? Lesquels ?
Bonjour,
Svp Dr.Benatta, pouvez vous continuer la réponse? Existe-t-il des faux négatifs ? Lesquels ?
Mes respects. |
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| M Benatta |
Publié le 15-07-2009 15:47
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MedeSpacien formateur
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---Pour ce qui concerne la détection des leucocytes:
-les faux positifs peuvent être dus
au formaldéhyde,aux médicaments à base d'imipéneme,méropénème,et à l'acide clavulanique.
-les faux négatifs sont dus
à une coloration des urines par de la bilirubine ou la nitrofurantoine
à une proteinurie supérieur à 5gr/l
à uneglucosuriesupérieur à 20g/l
de fortes doses de gentamycine ou de céphalexine |
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| M Benatta |
Publié le 15-07-2009 15:53
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MedeSpacien formateur
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---Pour ce qui concerne les nitrites:
faux positifs:
-apports élevés en nitrates:légumes verts et salaison
faux négatifs:
-consommation excessive d'acide ascorbique.
-petit nombre de colonies de germes dans l'échantillon testé. |
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| La Pharmacienne |
Publié le 15-07-2009 16:14
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MedeSpacien rédacteur
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Bonjour,
Les réponses sont explicites et détaillées, Je vous remercie Dr.Benatta..
Et voici une autre question:
Quel examen confirme une infection urinaire ? Que doit-il montrer ?
A vous. |
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| M Benatta |
Publié le 15-07-2009 16:43
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MedeSpacien formateur
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l'Examen cytobactériologique des urines prélevées à mi jet ou au mileu du jet (pour éviter les souillures) |
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| M Benatta |
Publié le 15-07-2009 16:46
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MedeSpacien formateur
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les urines prélevées sont examinées au microscope avec et sans coloration de Gram
ceci permet de chercher les germes: 100000 /ml ,et d'étudier les différentes cellules présentes. |
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| M Benatta |
Publié le 15-07-2009 16:50
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MedeSpacien formateur
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L'ECB est dit positif lorsque le nombre de germes est supérieur ou égal à 100000/ml.
il est suivi par une culture des urines qui permet d'identifier le germe responsable puis de réaliser un antibiogramme (sensibilité du germe aux antibiotiques) |
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| La Pharmacienne |
Publié le 15-07-2009 17:23
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MedeSpacien rédacteur
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Quel germe est responsable des infections urinaires dans la grande majorité des cas ?
A vous. |
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| M Benatta |
Publié le 15-07-2009 17:26
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MedeSpacien formateur
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Eschrichia Coli dans à peu prés 70% des cas (chiffre à vérifier et qui peut changer) |
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