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classifications des parodontopathie.
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| hammar |
Publié le 06-11-2009 20:55
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MedeSpacien rédacteur
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bonsoir
pour les internes en chirurgie dentaire voici les classifications les plus connues des parodontopathies :
• Classification de CHARON et SUZUKI(1988):
*Parodontite chronique habituelle de l’adulte.
*Parodontite à début précoce:type A (16 à26ans) B à partir de 26 ans
*Parodontite juvénile:localisée ou généralisée (la post juvénile).
• Classification du WORD WORK SHOP(1989)::
*Parodontite de l’adulte.
*Parodontites précoces:
Parodontite prépubertaire(localisée et généralisée).
Parodontite juvénile (localisée et généralisée).
Parodontite à progression rapide.
*Parodontite associée à des maladies systémiques.
*Parodontite ulcéro-nécrptique
*Parodontite réfractaire.
• Classification de PAGE et SCHROERDER(1982):
*Parodontite pré pubertaire.
*Parodontite juvénile.
*Parodontite à progression rapide.
*Parodontite de l’adulte.
*Gingivite-parodontite ulcéro-nécrotique.
• classification de RANNEY(1992):
*Parodontites de l’adulte :
Avec participation systémique.
Sans participation systémique.
*Parodontites précoces :
Localisée (juvénile)
Généralisée (à progression rapide)
Associée à des maladies systémiques
*Parodontite ulcéro-nécrotique.
• Classification de CHARON et coll(1993):
*la parodontite de l’adulte.
*Les parodontites à progression rapide(type A et B)
*Les parodontites juvéniles.(localisée et généralisée)
*La parodontite pré pubertaire.
*Les parodontites HIV.
*Les parodontites péri implantaires.
Chi-dentiste |
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| Rosette |
Publié le 06-11-2009 21:35
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MedeSpacien fidèle
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Salem,
Merci Dr Hammar, la classification des gingivopathies est la même que celui des parodontopathies? |
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| hammar |
Publié le 06-11-2009 21:41
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MedeSpacien rédacteur
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bonsoir rosette
voici Critère de classification des gingivopathies :
a) critères topographiques :
- siège : l’infection peut interesser une ou plusieurs unités gingivales. elle peut être papillaires ,marginale,attachée ou intéressant l’ensemble de la gencive :diffuse
- Etendue : affection pouvant être localisée à une dent, un groupe de dents ou s’étendre à toute une arcade : inflammation généralisée
b) critères évolutifs
- forme aigue : manifestation douloureuse, apparition soudaine, de durée brève.
- forme chronique : évolution lente et sans douleur.
- forme subaiguë : consiste à un réchauffement de la forme chronique
- forme récidivante : on peut avoir une récidive après un mauvais traitement ou la lésion réapparaît.
c) lésions élémentaires :
- érythème : la gencive présente une coloration rouge intense localisée ou généralisée caractérisée par sa disparition à la pression du doigt (signe de godet positif) et réapparition des que la pression cesse.
Cette forme peut se compliquer en forme erythémato-pultacée .on y observe une desquamation de l’épithélium qui se manifeste cliniquement par un enduit blanchâtre.
- Erosion : perte de substance épithéliale partielle ou complète respectant le chorion.
- ulcération : perte de substance épithéliale partielle ou complète de l’épithélium et une portion du chorion
- nécrose : c’est la mort tissulaire d’une portion de la gencive occasionnée par la présence de germes bactériens fuso-spirillaires.
- vésicule : cavité intra-épthéliale remplie de sérosité sous formes de petits soulèvements circonscrits hémisphériques de la muqueuse dont le diamètre est supérieur à 3mm
- bulle : se traduit par un soulèvement épithélial circonscrit de grande taille inférieur à 3mm, rempli de liquide séreux ou hémorragique. La collection qu’elle donne est intra ou sous épithéliale.
d) critères étiologiques :
- étiologies locales : occupe la première place importante, la plaque bactérienne par action toxique, enzymatique, mais aussi par tous les irritants locaux directes.
- étiologies générales : toutes les affections peuvent se répercuter sur la gencive,les facteurs modifiants la réponse tissulaire soit en aggravant ou en la prédisposant à la maladie parodontale.
Ex : trouble endocriniens (diabète)
Maladie hématologique.
Edité par hammar le 06-11-2009 21:58
Chi-dentiste |
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| Rosette |
Publié le 06-11-2009 21:44
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MedeSpacien fidèle
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Merci bien Dr Hammar! |
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| hammar |
Publié le 20-11-2009 22:47
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MedeSpacien rédacteur
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bonsoir
• Classification de TECUCIANU:
Les critères de classification des parodontolyses sont:
* Le processus pathologique: inflammatoire, tumoral ou bien dégénératif.
* Processus étiologique: local directe (PB),local indirecte(trauma occlusal,prothèse mal équilibrée…) ou général (diabète, Acatalasie, hypophosphatasie,..)
* Siège de la maladie:qui peut être:
superficiel(1\3coronaire de la racine).
profond(1\3moyen).
terminal(1\3apical).
* Processus évolutif: qui peut être aigu,chronique ou subaigu.
* L’étendu de la maladie: elle peut intéresser une dent,un groupe de dents,une arcade ou bien les deux arcades sont touchées
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| hammar |
Publié le 11-03-2010 12:13
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MedeSpacien rédacteur
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bonjour
Les maladies parodontales sont des maladies multifactorielles de par leurs nombreux facteurs modifiants et aggravants. Leur diagnostic est d’autant plus difficile à cerner si nous ne nous appuyons pas sur une classification de ces maladies qui nous permette de confronter les données du patient aux données scientifiques et épidémiologiques récentes.
Gingivites induites par la présence de la plaque dentaire
Gingivites non induites par la plaque dentaire
_Gingivites modifiées par des troubles hormonaux
_Gingivites modifiées par la prise de médicaments
_Gingivites et infections spécifiques
Parodontite chronique
Parodontite agressive
Maladies parodontales nécrotiques : gingivites
ulcéronécrosantes et parodontites ulcéronécrosantes
Gingivites ulcéronécrosantes (GUN)
Parodontite ulcéronécrosante
Maladies parodontales comme manifestations des désordres systémiques
Maladie parodontale et diabète
Parondontites et syndrome d’immunodéficience acquise
Abcès parodontaux
Lésions endoparodontales
Maladies parodontales péri-implantaires
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| hammar |
Publié le 11-03-2010 12:16
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MedeSpacien rédacteur
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Inscription : 01.09.08
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Selon Page , les gingivites induites par la plaque bactérienne restent la forme la plus répandue des atteintes parodontales. Elles concernent toutes les catégories de la population :
9 à 85 % des enfants seraient atteints et 75 à 95 % des adultes seraient concernés.
L’absence de contrôle de plaque entraîne rapidement l’apparition d’une inflammation, la gencive devient rouge, oedémateuse et sensible. On note un saignement spontané ou provoqué au sondage, aucune perte d’attache n’a été relevée et l’examen radiographique ne montre aucune atteinte osseuse. Seul le parodonte superficiel est affecté
l’instauration d’une technique de brossage, un contrôle de plaque rigoureux et la suppression des facteurs de rétention de plaque (tartre, odontologie restauratrice et prothèse iatrogènes) permettent un retour à l’état sain initial.
Les gingivites sont donc des affections réversibles, se limitant au parodonte superficiel
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| Eli |
Publié le 12-03-2010 09:53
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Nouveau MedeSpacien
Messages : 19
Inscription : 17.11.09
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merci DR hammar . je voudrai connaitre une methode la plus clair pour faire le diagnostic differentiel entre la parodontite chronique severe et la parodontite agressive . pour le moment je me base sur les depots de tartre et l'histoire de la maladie .mais est ce que faire ce diagnostic "entre nous " est nessaire ? je veut dire de point de vue thérapeutique ..ou autre . merci encore . |
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| hammar |
Publié le 13-03-2010 15:52
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MedeSpacien rédacteur
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bonjour
je vous en prie eli
je vais essayer de te citer les points essentiels pour faire la comparaison entre les deux et pour faire la différence entre la parodontite agressive et la parodontite chronique:
parodontite chronique:
-un taux de progression lent à modéré.
-affecte des sujets de tout âge (enfants, adolescents, adultes)
-La plaque bactérienne reste la principale étiologie
cliniquement :
* Gencive rose foncée ,violacée,de volume augmenté et déformé.
* Approfondissement du sulcus formant des poches parodontales +/-profondes.
* Des récessions gingivales qui augmentant le rapport couronne/racine.
* Mobilités dentaires causant des migrations dentaires.
* L’inflammation ainsi que la sévérité de la lésion sont en rapport avec la quantité de plaque et de tartre.
* Suppuration marginale
* L’alvéolyse est variable:peut être horizontale localisée ou généralisée
parodontite agressive:
-n’affecte qu’une faible proportion de la population
-l’âge de survenue proche de l’adolescence
-les pertes d’attache et les alvéolyses qui sont rapides
cliniquement:
*L’inflammation gingivale peut être intense (prolifération des tissus gingivaux marginaux, gingivorragies spontanées et suppuration)
*la quantité de plaque et de tartre est variable .
*Les poches parodontales sont profondes.
*Les dents sont mobiles
*La destruction osseuse est rapide et sévère, l’alvéolyse est profonde et généralisé
Edité par hammar le 13-03-2010 15:52
Chi-dentiste |
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