Pseudo:    Mot de passe:   
center-left.png center-right.png
American Journal GPMD
Santé Magazine
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Derniers Articles
  • Apnées du sommeil - Complicatio...

    mercredi 28. octobre 2015

    Fibrillation auriculaire

  • Asthme - Activités physiques - HRB

    samedi 19. septembre 2015

    L\'entrainement en aérobie diminue l\'hyperréactivité bronchique (HRB) et l\'inflammation systémique chez les patients souffrant d\'asthme modéré à sévère: un essai randomisé contrôlé.

  • Aliments épicés et Mortalité

    samedi 15. août 2015

    Consommation d\'aliments épicés et mortalité toutes causes et spécifiques: une étude de cohorte basée sur la population.

  • Tabagisme passif - Vaisseaux - I...

    mercredi 22. juillet 2015

    Le tabagisme passif est associé à l\'inflammation vasculaire...

  • Appendicite: Chirurgie ou Antibi...

    dimanche 28. juin 2015

    Antibiothérapie versus Appendicectomie en traitement d\'une appendicite aigüe non compliquée: l\'essai clinique randomisé APPAC

  • Personnes âgées - Maison médical...

    mardi 9. juin 2015

    Qualité de l\'air intérieur, ventilation et santé respiratoire chez les résidents âgés vivant en maison médicalisée en Europe.

  • Sauna - Complications

    jeudi 23. avril 2015

    Association entre sauna accidents cardiovasculaires fatals et mortalité toutes causes

  • Cyclisme - Bénéfices cardiovascu...

    jeudi 12. mars 2015

    Associations dose-réponse entre une activité cycliste et le risque d\'hypertension artérielle (HTA)

  • Grippe - Infection - Immunité - ...

    lundi 2. mars 2015

    Longévité et déterminants de l\'immunité humorale protectrice après infection grippale pandémique.

  • BIE OLIE Adolescents

    dimanche 15. février 2015

    Prévalence de la bronchoconstriction induite par l’exercice (BIE) et de l’obstruction laryngée induite par l’exercice (OLIE) dans une population générale d’adolescents.

blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Photothèque
Muguet
Muguet
Pathologie et chirurgie buccale
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Derniers commentaires
Actualités
Une nouvelle session ...
[youtube]jHKASzcm1lw[/...
@maggy Le score de Mac...
C est bien de nous inf...
C'est trop génial! j' ...
Articles
bjr afin de finaliser ...
J'arrive po à le telec...
Voilà encore un autre ...
Les ratios obtenus apr...
donc pas de viagra
Photos
C est une complication...
y a pas d'explication....
quelle est la conduite...
je pense que la chalaz...
l'indicatio à cette t...
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Sondage
Vous préférez les formations MedeSpace





Vous devez être connecté(e) pour voter.
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Utilisateurs en ligne
bullet.gif Invités en ligne : 712

bullet.gif Membres en ligne : 0

bullet.gif Membres enregistrés : 5,082
bullet.gif Membre le plus récent : abderahmene
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Diabète de type 2 et néphropathie chronique : quand faire une biopsie rénale ?
Actualités médicales
La néphropathie associée au diabète de type 2 est la plus grande cause d’insuffisance rénale chronique (IRC) notamment en phase terminale (IRCT), avec à la clé l’hémodialyse chronique.

Le signe biologique le plus caractéristique de la néphropathie diabétique (ND) est une protéinurie permanente qui augmente progressivement au fil du temps. Ceci étant, une néphropathie survenant chez un diabétique n’est pas systématiquement en rapport avec le diabète : dans ce cas, elle sera appelée NND. Le diagnostic de ND repose principalement sur les données cliniques. L’intérêt d’une biopsie rénale chez les patients atteints d’un diabète de type 2 et d’une IRC d’étiologie inconnue est loin d’être évident. Les données épidémiologiques et cliniques sont insuffisantes dans cette forme de diabète, de sorte que la connaissance du sujet repose principalement sur des données obtenues dans …le diabète de type 1, ce qui est quelque peu sujet à caution.


Une étude rétrospective a inclus, en l’espace de 4 ans, 50 diabétiques chez lesquels une biopsie rénale a été réalisée en l’absence de diagnostic étiologique certain. Trois groupes ont été constitués : (1) ND isolée (n=24); (2) NND greffée sur une authentique ND (n=15) ; (3) NND isolée (n=11). Les performances diagnostiques des données et/ou des variables suivantes ont été systématiquement évaluées : diabète ancien (> 10 ans), rétinopathie, protéinurie minimale ancienne sans majoration brutale, absence d’hématurie d’origine glomérulaire, reins de taille normale.


Le diagnostic histopathologique le plus fréquent a été celui de néphrite interstitielle aiguë (NIA). Les signes cliniques et biologiques dans leur ensemble se sont avérés décevants dans le diagnostic de NIA au sein du groupe 1, à l’exception de l’absence de protéinurie brutale/massive et d’atrophie rénale. Ni un diabète évoluant depuis au moins 10 ans, ni une rétinopathie n’ont été suffisants pour exclure une NND. En revanche, des taux plasmatiques élevés d’albumine, une protéinurie des 24 heures faible et une clairance de la créatinine basse se sont avérés prédictifs d’une biopsie rénale excluant une NND. Ces résultats doivent être confirmées par des études longitudinales incluant plus de patients.


Dr Philippe Tellier

Lin YL et coll. : Clinical indicators which necessitate renal biopsy in type 2 diabetes mellitus patients with renal disease.
International journal of clinical practice 2009; 63): 1167-76


purple-btm-left.png purple-btm-right.png
Commentaires
Aucun Commentaire n'a été publié.
purple-btm-left.png purple-btm-right.png
Publier un Commentaire
Connectez-vous pour publier un Commentaire.
purple-btm-left.png purple-btm-right.png
Evaluation
L'évalutation n'est disponible que pour les membres.

Connectez-vous ou enregistrez-vous pour voter.

Aucune évaluation publiée.
purple-btm-left.png purple-btm-right.png
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Participer sur MedeSpace
bullet Nouveaux Posts
bullet Mes récents posts
bullet Mes derniers sujets

Imprimer la page en PDF
___________________
bullet Postez une vidéo
bullet Postez un site médical
bullet Postez une Photo
bullet Postez un Article
bullet Postez une Actualité

Devenez MedeSpacien
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
MedeSpace FM
La radio Publique santé

Vous avez oublié votre mot de passe?



blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Résidanat 2015
annales pour le concours de residanat
- Numéro 01
- Numéro 02
- Numéro 03
- Numéro 04
- Numéro 05
- Numéro 06


blue-btm-left.png blue-btm-right.png
centerb-left.png centerb-right.png
center-left.png center-right.png
centerb-left.png centerb-right.png