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Un test génétique dans la salive pour les futurs parents |
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Un test salivaire des futurs parents permettrait de détecter le risque de cent maladiesavant la conception.
«Protégez votre bébé de plus de 100 maladies avec un simple test salivaire, même avant la grossesse.» C'est ce que promet une jeune société californienne, Counsyl*, avec son «test génétique universel». Moyennant 349 dollars, ou même gratuitement dans le cadre de certaines assurances de santé, la firme se propose d'analyser l'ADN salivaire des deux futurs parents dans le but de prédire le risque de certaines maladies génétiques dans leur descendance. Déjà pratiqué dans une centaine de maternités américaines depuis quelques mois, le test peut aussi être commandé sur Internet. «Les résultats sont envoyés en deux à trois semaines, un délai que nous pouvons ramener à moins d'une semaine quand c'est urgent, par exemple dans le cadre d'un cycle de fécondation in vitro», indique au Figaro un porte-parole de la firme. Pour l'instant, le test génétique universel serait déjà capable de détecter des variants génétiques correspondant à plus de 100 maladies héréditaires dont la mucoviscidose, la drépanocytose (une anomalie de l'hémoglobine des globules rouges) ou encore la maladie de Tay-Sachs (qui se caractérise par des troubles ophtalmologiques et neurologiques).
Business lucratif de la médecine prédictive
Rares mais graves, ces pathologies ont en commun d'être monogéniques (dues à l'anomalie d'un seul gène) et de se transmettre de façon récessive : elles ne s'expriment chez un individu que si les deux versions - allèles - du gène sont malades ; celle héritée de la mère et celle provenant du père. Si un seul des deux allèles est muté, le sujet ne souffre d'aucun symptôme, il est dit hétérozygote ou porteur sain. Les problèmes peuvent survenir si son conjoint est lui aussi porteur du variant génétique. Dans ce cas, le risque du couple d'avoir un enfant atteint est d'un sur quatre. Généralement, les porteurs sains n'apprennent leur particularité génétique qu'après un premier cas de la maladie dans la famille. L'objectif du test de Counsyl est au contraire de les repérer avant, afin de proposer un conseil génétique. Il peut conduire à un diagnostic préimplantatoire, si le fœtus est conçu dans le cadre d'une fécondation in vitro, ou à des tests prénataux dans le cas d'une conception naturelle.
«Environ 35 à 40 % des personnes qui ont passé le test étaient porteuses d'au moins une anomalie génétique. Et les deux parents étaient concernés dans 0,6 à 0,8 %», stipule un article paru récemment dans Technology Review. La société Counsyl, qui insiste sur le fait que son test a été mis au point par des chercheurs d'universités prestigieuses (Harvard, Stanford, Yale) précise qu'un article scientifique est en cours de publication. Pour Ramji Srinivasan, son directeur, l'ambition est d'en faire «un test équivalent aux tests de grossesse pratiqués à domicile».
La possibilité de tests génétiques en libre accès sur Internet n'est pas complètement nouvelle. Ces dernières années, dans les suites du décodage du génome humain, de nombreuses firmes, comme Decodeme ou 23andme, se sont lancées dans le business lucratif de la médecine prédictive. Pour quelques centaines d'euros, ces sociétés promettent à leurs clients de prédire leur susceptibilité à des maladies communes : cancers, maladies cardio-vasculaires… En France, où ils sont a priori interdits, la plupart des spécialistes sont très critiques sur la pertinence de ces check-up génétiques. Mais il est très facile de commander les kits sur Internet. Il en sera bientôt de même pour le test génétique universel puisque Counsyl va prochainement accepter des demandes étrangères. Avec ce nouvel outil, les nombreux spécialistes américains qui témoignent sur le site de Counsyl voient carrément un moyen de «prévenir», voire de faire disparaître de nombreuses maladies mortelles, avec au passage de substantielles économies de santé. Quant au mythe de l'enfant parfait, il n'est pas clairement exprimé mais il ne semble pas bien loin. «C'est une démarche commerciale mais sans intérêt médical», estime le Pr François Thépot, de l'Agence de biomédecine, qui regrette qu'un outil aussi précieux que la génétique soit autant galvaudé. «Nous sommes tous porteurs de traits récessifs qui ne s'expriment pas, je ne vois pas à quoi peut servir cette prétendue prévention», continue ce spécialiste. Quand il y a déjà une personne atteinte de mucoviscidose dans une famille, on connaît l'expressivité de la maladie, mais comment la prédire quand aucun cas n'est encore survenu ?» s'interroge le Pr Thépot. De plus, dans beaucoup de maladies génétiques, toutes les mutations n'ont pas encore été identifiées.
Ces tests en tout cas semblent avoir déjà beaucoup de succès aux États-Unis.
lefigaro.fr |
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