L\'entrainement en aérobie diminue l\'hyperréactivité bronchique (HRB) et l\'inflammation systémique chez les patients souffrant d\'asthme modéré à sévère: un essai randomisé contrôlé.
Prévalence de la bronchoconstriction induite par l’exercice (BIE) et de l’obstruction laryngée induite par l’exercice (OLIE) dans une population générale d’adolescents.
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L'étude de la dérivation aVR inversée est utile en présence d'un infarctus antérieur
À coté des nombreux et souvent coûteux examens complémentaires utilisés en cardiologie, l'étude du simple électrocardiogramme (ECG) 12 dérivations apporte de nombreux renseignements. La disposition des dérivations standard présente cependant un trou entre DI et DII et inverser la dérivation aVR (-aVR) permet de le combler.
Avec cette dernière, il est alors possible de bien examiner l'apex ce qui pourrait être utile en présence d'un infarctus (IDM) antérieur. Dans cette étude, 87 patients hospitalisés pour un IDM antérieur inaugural, ont été divisés en deux groupes selon qu'une onde Q proéminente (durée x05; 20 ms) était (N=17, groupe A) ou non (N=70 groupe B) présente en -aVR à la sortie. Les patients du groupe A avaient plus volontiers une atteinte de l'inter-ventriculaire antérieure (IVA), que ceux du groupe B ; de même leur fraction d'éjection et leur contraction régionale étaient moindres. Enfin, l'IVA atteignait l'apex, chez tous les patients du groupe A.
En cas d'IDM antérieur, une fois l'ECG retourné, la présence d'une onde Q proéminente en aVR, qui est donc une -aVR est en faveur d'une atteinte plus sévère avec un réseau gauche dominant.
Dr Benoît Tyl, JIM
Kotoku M et coll. : Significance of a prominent Q wave in lead negative aVR (-aVR) in acute anterior myocardial infarction. Journal of Electrocardiology 43 (2010) 215 – 219