Pseudo:    Mot de passe:   
center-left.png center-right.png
American Journal GPMD
Santé Magazine
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Derniers Articles
  • Apnées du sommeil - Complicatio...

    mercredi 28. octobre 2015

    Fibrillation auriculaire

  • Asthme - Activités physiques - HRB

    samedi 19. septembre 2015

    L\'entrainement en aérobie diminue l\'hyperréactivité bronchique (HRB) et l\'inflammation systémique chez les patients souffrant d\'asthme modéré à sévère: un essai randomisé contrôlé.

  • Aliments épicés et Mortalité

    samedi 15. août 2015

    Consommation d\'aliments épicés et mortalité toutes causes et spécifiques: une étude de cohorte basée sur la population.

  • Tabagisme passif - Vaisseaux - I...

    mercredi 22. juillet 2015

    Le tabagisme passif est associé à l\'inflammation vasculaire...

  • Appendicite: Chirurgie ou Antibi...

    dimanche 28. juin 2015

    Antibiothérapie versus Appendicectomie en traitement d\'une appendicite aigüe non compliquée: l\'essai clinique randomisé APPAC

  • Personnes âgées - Maison médical...

    mardi 9. juin 2015

    Qualité de l\'air intérieur, ventilation et santé respiratoire chez les résidents âgés vivant en maison médicalisée en Europe.

  • Sauna - Complications

    jeudi 23. avril 2015

    Association entre sauna accidents cardiovasculaires fatals et mortalité toutes causes

  • Cyclisme - Bénéfices cardiovascu...

    jeudi 12. mars 2015

    Associations dose-réponse entre une activité cycliste et le risque d\'hypertension artérielle (HTA)

  • Grippe - Infection - Immunité - ...

    lundi 2. mars 2015

    Longévité et déterminants de l\'immunité humorale protectrice après infection grippale pandémique.

  • BIE OLIE Adolescents

    dimanche 15. février 2015

    Prévalence de la bronchoconstriction induite par l’exercice (BIE) et de l’obstruction laryngée induite par l’exercice (OLIE) dans une population générale d’adolescents.

blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Photothèque
MedeSpace
MedeSpace
Photos MedeSpace
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Derniers commentaires
Actualités
Une nouvelle session ...
[youtube]jHKASzcm1lw[/...
@maggy Le score de Mac...
C est bien de nous inf...
C'est trop génial! j' ...
Articles
bjr afin de finaliser ...
J'arrive po à le telec...
Voilà encore un autre ...
Les ratios obtenus apr...
donc pas de viagra
Photos
C est une complication...
y a pas d'explication....
quelle est la conduite...
je pense que la chalaz...
l'indicatio à cette t...
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Sondage
Vous préférez les formations MedeSpace





Vous devez être connecté(e) pour voter.
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Utilisateurs en ligne
bullet.gif Invités en ligne : 719

bullet.gif Membres en ligne : 0

bullet.gif Membres enregistrés : 5,082
bullet.gif Membre le plus récent : abderahmene
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Biopsies du col guidées par colposcopie
Actualités médicales


Les biopsies du col utérin (BCU) guidées par colposcopie sont largement utilisées pour le diagnostic des néoplasies intraépithéliales du col (CIN) qui précèdent les cancers épidermoïdes. Mais dans quelle mesure peut-on leur faire confiance ? C’est ce qu’ont voulu préciser des auteurs autrichiens en comparant les résultats histologiques de la BCU à ceux de la conisation.La question est d’importance car, si une surestimation des lésions, génératrice de traitements excessifs, peut compromettre une grossesse ultérieure, une sous-estimation risque de méconnaître des lésions potentiellement graves. C’est pourquoi il est essentiel de définir précisément l’étendue et la sévérité des CIN.


L’étude a porté sur 244 femmes non enceintes, âgées de 17 à 63 ans, sans suspicion de cancer invasif du col, et chez lesquelles la jonction cylindromalpighienne était au moins partiellement visible en colposcopie. Pour limiter les biais, le taux des femmes ayant subi une BCU récente était faible, de 16 %. La conisation a été réalisée immédiatement après la BCU (en emportant la zone biopsiée), afin que l’intervalle entre les 2 gestes ne puisse être accusé de fausser les résultats (régression spontanée ou progression des lésions).


La colposcopie a permis de repérer les lésions en fonction des aspects observés : aspect normal, acidophilie après test à l’acide acétique, iodophilie après test au lugol, anomalies vasculaires à type de mosaïque. Les BCU (1 à 3) ont été réalisées avec une pince de 5 mm en commençant par la zone la plus suspecte ; la conisation a été faite au bistouri froid (avec points de Sturmdorf) ou à l’anse diathermique. On a distingué les lésions de bas grade LBG (dysplasies et CIN1occupant moins de un tiers de l’épaisseur de la muqueuse) de celles à haut grade LHG (CIN2 et 3 avec absence de maturation du revêtement malpighien occupant plus du tiers de ladite muqueuse).


Une concordance entre les résultats des deux interventions n’a été retrouvée que dans 126 cas (51 %), avec un taux de 100 % pour les CIN3 , mais seulement de 40 % dans les CIN2 et de 20 % pour les LBG. Les BCU sous-estiment les lésions dans 47 % des cas et les surestiment dans 1,6 % des cas. Ces résultats sont améliorés par la prise de 2 deux prélèvements lors de la BCU, voire de 3 si la totalité de la jonction et bien visible. La sensibilité des BCU s’est révélée meilleure chez les femmes de plus de 40 ans, et en cas de zone iodonégative.


Les biopsies permettent de déceler beaucoup de CIN 2,3, mais ne sont pas toujours formelles.



Zuchna C et coll. : Diagnostic accuracy of guided cervical biopsies: a prospective multicenter study comparing the histopathology of simultaneous biopsy and cone specimen.


purple-btm-left.png purple-btm-right.png
Commentaires
Aucun Commentaire n'a été publié.
purple-btm-left.png purple-btm-right.png
Publier un Commentaire
Connectez-vous pour publier un Commentaire.
purple-btm-left.png purple-btm-right.png
Evaluation
L'évalutation n'est disponible que pour les membres.

Connectez-vous ou enregistrez-vous pour voter.

Aucune évaluation publiée.
purple-btm-left.png purple-btm-right.png
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Participer sur MedeSpace
bullet Nouveaux Posts
bullet Mes récents posts
bullet Mes derniers sujets

Imprimer la page en PDF
___________________
bullet Postez une vidéo
bullet Postez un site médical
bullet Postez une Photo
bullet Postez un Article
bullet Postez une Actualité

Devenez MedeSpacien
blue-btm-left.png blue-btm-right.png
MedeSpace FM
La radio Publique santé

Vous avez oublié votre mot de passe?



blue-btm-left.png blue-btm-right.png
Résidanat 2015
annales pour le concours de residanat
- Numéro 01
- Numéro 02
- Numéro 03
- Numéro 04
- Numéro 05
- Numéro 06


blue-btm-left.png blue-btm-right.png
centerb-left.png centerb-right.png
center-left.png center-right.png
centerb-left.png centerb-right.png