|
|
|
|
 |
|
 |
|
- mercredi 28. octobre 2015
Fibrillation auriculaire
- samedi 19. septembre 2015
L\'entrainement en aérobie diminue l\'hyperréactivité bronchique (HRB) et l\'inflammation systémique chez les patients souffrant d\'asthme modéré à sévère: un essai randomisé contrôlé.
- samedi 15. août 2015
Consommation d\'aliments épicés et mortalité toutes causes et spécifiques: une étude de cohorte basée sur la population.
- mercredi 22. juillet 2015
Le tabagisme passif est associé à l\'inflammation vasculaire...
- dimanche 28. juin 2015
Antibiothérapie versus Appendicectomie en traitement d\'une appendicite aigüe non compliquée: l\'essai clinique randomisé APPAC
- mardi 9. juin 2015
Qualité de l\'air intérieur, ventilation et santé respiratoire chez les résidents âgés vivant en maison médicalisée en Europe.
- jeudi 23. avril 2015
Association entre sauna accidents cardiovasculaires fatals et mortalité toutes causes
- mercredi 11. mars 2015
Associations dose-réponse entre une activité cycliste et le risque d\'hypertension artérielle (HTA)
- lundi 2. mars 2015
Longévité et déterminants de l\'immunité humorale protectrice après infection grippale pandémique.
- dimanche 15. février 2015
Prévalence de la bronchoconstriction induite par l’exercice (BIE) et de l’obstruction laryngée induite par l’exercice (OLIE) dans une population générale d’adolescents.
|
|
|
|
|
|
 Invités en ligne : 162
Membres en ligne : 0
Membres enregistrés : 5,082
Membre le plus récent : abderahmene
|
|
|
|
Contraception et mortalité? |
|
|  Depuis sa première commercialisation aux Etats-Unis en 1960, des millions de femmes à travers le monde ont utilisé la pilule contraceptive. Alors que des risques d'effets secondaires sont rapidement repérés, aucun système de surveillance à long terme n'est institué à l'époque. C'est cependant dans ce but qu'est mise en place en 1976, aux Etats-Unis encore, la Nurses' Health Study, incluant près de 122 000 femmes âgées à l'inclusion de 30 à 55 ans.
Après 36 ans de suivi de ces femmes et plus de 50 ans après le début de l'utilisation de la pilule, le British Medical Journal publie les résultats de ce travail (3,6 millions de personnes-années de suivi). Un peu moins de la moitié des participantes (48 %) ont choisi cette méthode contraceptive à un moment ou un autre de leur vie. Sur la totalité de la cohorte 31 286 décès sont survenus. Et bonne nouvelle, il n'est observé aucun lien entre l'usage de la pilule contraceptive et une augmentation des décès toutes causes confondues.
Son utilisation paraît toutefois associée à certaines causes spécifiques de décès.
C'est le cas notamment des décès dus à des violences ou des accidents (y compris suicides), qui sont plus fréquents chez les femmes ayant utilisé la pilule (Hazard Ratio [HR] 1,20 ; intervalle de confiance à 95 % [IC] 1,04 à 1,37). Cette association, qui paraît assez étrange en première lecture, trouverait, selon les auteurs, une explication possible dans les modifications de l'humeur induites par la pilule, décrites mais encore mal expliquées, et dans les violences conjugales (les femmes prenant la pilule étant plus souvent en couple que celles ne la prenant pas). Ils avancent toutefois ces hypothèses avec beaucoup de prudence.
Il n'est observé aucun lien significatif entre la prise de pilule et les décès de cause cardiovasculaire ou digestive. Seules les utilisations les plus prolongées paraissent associées à une augmentation des décès par cancer du sein (HR 1,26 entre 5 et 10 ans d'utilisation ; HR 1,39 au-delà de 10 ans) et au contraire à une réduction des décès secondaires à un cancer ovarien (HR 0,70 entre 5 et 10 ans, HR 0,60 au-delà de 10 ans).
Les auteurs précisent que ces donnéesconcernent principalement les femmes qui ont pris les pilules de 1ère et de 2ème génération dans les années 80. Elles ne doivent pas être généralisées et ne peuvent s'appliquer sans discernement aux femmes plus jeunes qui auront pris des pilules de 3ème et 4ème générations et dont le suivi est pour l'instant plus court.
En conclusion, et en se cantonnant au domaine médical, il convientde rappeler aussi les multiples bénéfices de la contraception orale en termes de prévention des grossesses non désirées et son utilité dans la prise en charge d'autres pathologies (dysménorrhée, syndrome prémenstruel, symptômes liés aux fibromes, etc.).
Source :
Charlton BM et coll. : Oral contraceptive use and mortality after 36 years of follow-up in the Nurses’ Health Study: prospective cohortstudy. BMJ 2014;349:g6356
|
|
|
|
 |
|
 |
|
Aucun Commentaire n'a été publié.
|
|
|
Connectez-vous pour publier un Commentaire.
|
|
|
L'évalutation n'est disponible que pour les membres.
Connectez-vous ou enregistrez-vous pour voter.
Aucune évaluation publiée.
|
|
|
| |
