Sujet de la discussion : MedeSpace.Net :: Les trois étapes d'un traitement canalaire

Publié par TheDentist le 28-03-2009 19:21
#1

Les trois étapes d'un traitement canalaire


Phase diagnostique: identification de la cause de la pathologie

examen clinique et radiographique

www.eid-paris.com/endodontie/style/diaporama/examens-radiographiques-8.jpg

Publié par TheDentist le 28-03-2009 19:22
#2

Prépartaion du plan de traitement :

Phase préparatoire , mise en forme canalaire: anésthésie et pose de la digue

www.eid-paris.com/endodontie/style/diaporama/pose-champ-operatoire-8.jpg

Publié par TheDentist le 28-03-2009 19:23
#3

mesure éléctronique précise des canaux

www.eid-paris.com/endodontie/style/diaporama/localiseur-apex-8_1.jpg

Publié par TheDentist le 28-03-2009 19:24
#4

préparation mécanique des canaux, avec des instruments rotatifs

www.eid-paris.com/endodontie/style/diaporama/instruments-rotatifs-8.jpg



Publié par TheDentist le 28-03-2009 19:24
#5

irrigation des canaux

www.eid-paris.com/endodontie/style/diaporama/irrigation-dynamique-8.jpg



Publié par TheDentist le 28-03-2009 19:25
#6

sechage du canal avec des cônes en papier

www.eid-paris.com/endodontie/style/diaporama/obturation-canalaire-8.jpg


Publié par TheDentist le 28-03-2009 19:26
#7

obturation tridimentiionnel avec la GUTTA PERCHA.

www.eid-paris.com/endodontie/style/diaporama/gutta-8.jpg

Publié par TheDentist le 28-03-2009 19:27
#8

le scellement etanche ainsi assurer la dent peut etre obturé avec un pensement a l'eugénate.

www.eid-paris.com/endodontie/style/diaporama/scellement-etanche-8.jpg


Publié par Rosette le 11-04-2009 12:20
#9

Bonjour;

Merci pour cette démonstration :)

TheDentist écrit :
mesure éléctronique précise des canaux


La mesure électronique est réalisée avec un localisateur d'apex?

Publié par Dr ghazali le 31-05-2009 23:10
#10

salut
j'ai une question a poser au chirurgien dentistes , pensez vous que l'utilisation du pulpotec est efficace au lieu d'une pulpectomie ?

Publié par Rosette le 01-06-2009 07:49
#11

Salem;
Je vais répondre à votre question s'il vous me permettez biensur :o

Je pense qu'il faut toujours garder dans l'esprit la conservation d'une dent vitale sinon partiellement vitale voir dévitalisée que l'extraire.

Donc si l'indication permet de faire une pulpotomie ça sera super car une dent vivante est plus forte (si je me permet de le dire) qu'une dent dévitalisée!

La pulpotomie est efficace qu'une pulpectomie? Je dirai ça dépend de l'acte du chirurgien dentiste:
-avoir un milieu aseptique (utilisation de digue est de rigueur)
-être minutieux et précis avec ses actes
-un suivis postopératoire (radio)

à vous :o

Publié par TheDentist le 05-06-2009 11:14
#12

Rosette écrit :

Donc si l'indication permet de faire une pulpotomie ça sera super car une dent vivante est plus forte (si je me permet de le dire) qu'une dent dévitalisée!



je te trouve brillante pour une étudiante. il faut toujours mettre en tete que la pulpotectomie n'est plus la première indication car n'oubliez jamais que les conséquences sont lourdes pour la dent qui perd son éclat et surtout sa résistance et son esthétique. Il existe plusieurs techniques à remédier ces conséquences mais il faut toutjours avoir le reflex de l'éviter qu'en cas de nécessité qui déprime.

Publié par hammar le 05-06-2009 12:18
#13

bonjour

la pulpectomie reste le derniers recours comme vous l'avez dit:!je trouve que l'utilisation du pulpotec permet de faire une pulpotomie,c'est à dire conserver une dent semi vivante au lieu de dévitaliser la dent complètement!
je ne sais pas si vous avez déjà utilisé le pulpotech,quel es t votre taux de réussite avec ce matériaux??

Publié par hammar le 16-06-2009 22:50
#14

bonsoir:
je ne sais pas si vous avez déjà utilisé le pulpotec,quel es t votre taux de réussite avec ce matériaux??

Publié par amoul le 28-06-2009 15:16
#15

moi personelement je l utulise tres souvent,je le prefere meme contrairement a la pulpectomie qui necessite beaucoup de precision et souvent ratée

Publié par amoul le 28-06-2009 15:22
#16

le taux de reussite est tres elevé a condition de perforer la chambre pulpaire et reperer tout les canaux s il s agit bien sur d une plururadiculé

Publié par amoul le 28-06-2009 15:32
#17

NB:le pulpotec n est utilise qu en cas de pulpite aigue cad il faut bien poser son diagnostique

Publié par TheDentist le 28-06-2009 15:39
#18

Lla pulpotec a les indications suivantes de façon générale :

Chez l’adulte : traitement des pulpites sur dents vivantes des molaires définitives, incluant, de fait, la préparation des molaires pour la réalisation de piliers de prothèse conjointe (bridge ou unitaire).

En gérontologie : traitement des molaires à canaux cal cifiés, permettant d’obtenir le silence clinique de la dent par pulpotomie avec les mêmes indications que l’adulte jeune.

En pédodontie : traitement des pulpites sur dents vivan tes des molaires définitives immatures, permettant l’édifica tion radiculaire complète de la dent. Traitement des pulpites sur dents vivantes des molaires temporaires.

Traitement, par pulpotomie, des molaires temporaires infectées, même en présence d’abcès. Cette indication est la seule exception au principe de traitement sur dent vivante et doit être trai tée par pulpotomie simple, sans dépasser le plancher de la chambre pulpaire, Pulpotec ne devant jamais être introduit dans le canal radiculaire des dents lactéales.

L’importance du nombre d’indications de Pulpotec en pédo dontie le rend particulèrement utile dans cette spécialité.

Publié par TheDentist le 28-06-2009 15:47
#19

pour bien eclaircir les choses pour nos collegues medecins et pharmaciens
La Pulpotec «PD» est une pâte d’obturation pour le traitement simple, rapide et durable des pulpites, par pulpotomie des molaires définitives ou temporaires vitales.

Elle est composée de :
Poudre: polyoxyméthylène, iodoforme, excipient Liquide: acétate de dexaméthasone, formaldéhyde, phénol, gaïacol, excipient

- L’adjonction de composants pharmacologiques assure l’asepsie du traite ment, provoque la cicatrisation du moignon pulpaire à l’inter face caméro-canalaire et permet le maintien de la structure pulpaire sous-jacente.

-Pulpotec permet un gain de temps im portant par rapport à la technique de pulpectomie. Il permet en outre, et peut-être surtout, de pallier les nombreux échecs des traitements en dodontiques par pulpectomie dite «totale». L’efficacité et les propriétés de Pulpotec sont confirmées par un dossier ra diographique de plus de 300 pulpotomies molaires réalisées avec Pulpotec et suivies sur une période de 3 à 13 ans.

Edité par TheDentist le 28-06-2009 15:48

Publié par TheDentist le 28-06-2009 15:50
#20

Il faut noter qu'elle contient du polyoxyméthylène et du formaldéhyde. Toxique par inhalation et ingestion et au contact de la peau, peut cau ser des irritations, des brûlures ou une hypersensibilité.
Donc il faut éviter tout contact de Pulpotec avec les tissus mous. Cas échéant, rincer abondamment à l’eau.

Publié par TheDentist le 28-06-2009 15:52
#21

Comment réaliser la PulPotec :

Réaliser une pulpotomie selon la technique habituelle. Pul potec étant antiseptique, la pose de la digue est facultative. Utiliser des instruments rotatifs à grande vitesse afin d’éviter l’arrachement des filets radiculaires et prendre soin d’élimi ner toute la pulpe camérale. L’utilisation de Pulpotec après la réalisation d’une pulpotomie au laser est également re commandée.

2 méthodes de mise en place du Pulpotec peuvent être re commandées:

Méthode traditionnelle : mélanger extemporanément Pulpotec liquide et Pulpotec poudre jusqu’à obtention d’une pâte de consistance crémeuse. Utiliser un bourre-pâte de large diamètre pour l’introduire dans la chambre pulpaire. La présence d’un peu de sang résiduel ne nuit en rien à l’effi cacité de Pulpotec, il suffira de donner une pression de se ringue à air dans la chambre pulpaire juste avant d’y placer le Pulpotec. Placer un ciment d’obturation provisoire sur la dent, interposer un rouleau de coton entre les deux arcades et faire mordre le patient progressivement, mais franche ment, afin que Pulpotec épouse intimement les parois de la chambre pulpaire et les orifices des canaux radiculaires.
Il existe également une autre méthode simple et tout aussi efficace pour introduire Pulpotec dans la chambre

pulpaire : mélanger extemporanément la poudre et le li quide du Pulpotec sur une plaque de verre jusqu’à obtenir une boulette à consistance mastic souple, lui donner une forme allongée afin de la déposer directement dans la cham bre pulpaire, la pousser plus à fond avec une spatule, puis procéder comme précédemment avec le ciment d’obturation provisoire et le rouleau de coton.

Le temps de prise de Pulpotec est d’environ 7 heures.

Lors d’une seconde séance effectuée après la mise en place du Pulpotec, on terminera le traitement par la pose d’une ob turation étanche définitive, sous forme d’un amalgame ou de tout autre matériel idoine, posée directement sur le Pulpotec en laissant, éventuellement, une fine couche intermédiaire de ciment provisoire qui agira comme matériel d’isolation entre Pulpotec et le matériel d’obturation défininitif. Pulpotec ne contenant pas d’eugénol, il est possible d’effectuer un col lage sur la dent traitée.

Bien que cela ne soit pas indispensa ble, il est recommandé de réaliser une prothèse conjointe sur la dent traitée pour parfaire son étanchéité et la consolider afin de lui assurer une plus grande pérennité.

Publié par TheDentist le 28-06-2009 15:55
#22

retenez bien les indications du pulpotec et comment l'utiliser selon les normes

img208.imageshack.us/img208/7977/pulpotec220copy.jpg

et bon utilisation ;)

Publié par wafaa le 28-06-2009 18:06
#23

merci pour ces infos ,je suis en 4 année et en pratique on avaient fait que la pulpectomie , il ya une chose que je n'est pas compris , pourquoi on met un peu d'air avant la pose du ciment ? mecri :o

Publié par wafaa le 28-06-2009 18:19
#24

salut c'est encore moi !pour une pulptomie comment savoir combien on doit enlever de pulpe (quantité) ?et le temps ne rentre pas en compte de l'exposition de la pulpe pour lui faire cette méthode ?

Publié par hammar le 28-06-2009 18:37
#25

bonjour
@thedentist:merci :)
wafaa a ecrit:
l ya une chose que je n'est pas compris , pourquoi on met un peu d'air avant la pose du ciment ?

pour bien assécher la cavité,ce qui permet une bonne rétention du cément dans la cavité.
pour une pulptomie comment savoir combien on doit enlever de pulpe (quantité)

la pulpotomie veut dire l'élimination de toute la pulpe camérale ,a l'aide d'un instrument rotatif a grande vitesse.
et le temps ne rentre pas en compte de l'exposition de la pulpe pour lui faire cette méthode ?

tu dois assurer une bonne asepsie,pour garantir les résultats!
bien à toi

Publié par dentista le 28-06-2009 22:23
#26

merci beaucoup dr dentist pour cette présentation :)

Publié par hammar le 30-06-2009 23:01
#27

bonsoir

avez déjà utilisez le protaper ?

Publié par amoul le 01-07-2009 08:34
#28

bonjour dr hammar
je sais que c est des pointes de gutta percha mais pas plus et j aimerai bien en savoir plus.merci

Publié par hammar le 01-07-2009 11:49
#29

bonjour dr amoul

le système protaper est nouveau système pour la préparation canalaire,il permet la réalisation d'un traitement canalaire en une seule séance.
c'est comme les broche et les limes monté sur contré angle,dont la conicité est variable.
je sais que c est des pointes de gutta percha

ces cones de guta,présente une certaine conicité qui permet une obturation étanche.

je vais vous détailler les systèmes dans un topic a part.;)

Publié par amoul le 09-01-2012 10:09
#30

justement j aimerai bien merci
:o

Publié par hammar le 09-01-2012 19:25
#31

Bonsoir

Est ce qu'on peut réaliser un traitement endodontique en une seule séance?

Publié par Rosette le 01-06-2014 16:08
#32

Bonjour Dr Hammar :)

Oui on peut réalisé un traitement endodontique en une seule séance

http://www.oeil-d...seance.htm

http://www.megaup...d=DTIRV2IY

Mot de passe: hamdoullah (Publié par mydentiste)

Publié par drrhjf le 31-08-2015 07:09
#33

La mesure électronique est réalisée avec un localisateur d'apex?



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Localisateur d'apex